Tıbbî bir neden olmadan sezaryen talep edilebilir mi?
Evet, mümkün…
Ancak sıkı koşullar altında:
Konu mutlaka kadın doğum uzmanı (Frauenärztin) veya hastanedeki doğum doktoru ile ayrıntılı biçimde görüşülmelidir.
Annenin, sezaryen isteğinin nedenlerini açıkça ifade etmesi beklenir. Örneğin:
normal doğuma karşı yoğun ve ciddi korku (tokofobi – Tokophobie),
geçmişte yaşanmış zor veya travmatik bir doğum deneyimi,
sezaryene yönelik güçlü bir psikolojik istek; bazen psikolojik danışmanlık eşliğinde.
Son kararı, sezaryenin bu özel durumda “isteğe bağlı” olarak tıbbî açıdan kabul edilip edilemeyeceğine doktor verir.
Hastane, tıbbî bir gerekçe olmaksızın sezaryen yapmak zorunda değildir; bazı hastaneler tıbben gereksiz sezaryeni prensip olarak reddeder.
Sağlık sigortası (Krankenkasse) isteğe bağlı sezaryenin masraflarını karşılar mı?
Eğer sezaryen tıbben belgelenmiş bir nedenle yapılıyorsa:
Evet, masraflar genellikle tamamen yasal sağlık sigortası (GKV) veya özel sigorta (PKV) tarafından karşılanır.
Eğer sezaryen tamamen kişisel nedenlerle, tıbbi bir gerekçe olmadan isteniyorsa:
Çoğu durumda masraflar tamamen karşılanmaz.
Anneden, hastaneye bağlı olarak genellikle 1.000–3.000 avro arasında değişen bir ek ücret ödemesi istenebilir.
Bazı hastaneler isteğe bağlı sezaryeni kabul eder; ancak ek maliyetlerin özel olarak (cepten) ödenmesi şartını koşarlar.
Karar vermeden önce bilinmesi gereken önemli noktalar
Olası avantajlar:
doğum tarihinin önceden, net bir şekilde planlanabilmesi,
normal doğuma karşı yoğun korkusu olan kadınlarda stresin azaltılması,
klasik anlamda doğum sancılarından kaçınma imkânı.
Dezavantajlar ve riskler:
sezaryen, büyük bir cerrahi müdahaledir; kanama, enfeksiyon, pıhtı (tromboz) ve anesteziye bağlı komplikasyon riski taşır,
çoğu zaman, normal vajinal doğuma göre iyileşme süreci daha uzun olur,
sonraki gebelik ve doğumlarda artan riskler (örneğin plasenta sorunları, yapışıklıklar, rahim dikiş yerinde problemler),
emzirme ve anne-bebek arasındaki erken dönemdeki bağlanma (Bonding) süreci üzerinde olası etkiler.
İsteğe bağlı sezaryen nasıl planlanır?
Konuyu, mümkünse gebeliğin 30. haftasından önce, kadın doğum doktorunuzla erkenden konuşun.
Uygun görülürse, genellikle tahmini doğum tarihinden birkaç gün önce, çoğunlukla 38–39. gebelik haftaları arasında bir ameliyat tarihi belirlenir.
Anneden yazılı onam alınır ve tüm riskler ayrıntılı biçimde açıklanır.
Ameliyattan sonra genellikle 3–5 günlük hastane yatışı beklemek gerekir.
Ara çözümler veya alternatifler var mı?
Evet. Bazı kadınlar, daha fazla kontrol sahibi olabilecekleri normal doğumu tercih eder; örneğin:
hastanede, ayrıntılı bir doğum planı ile doğum yapmak,
ağrıyı azaltmak için epidural (PDA) anestezi talep etmek,
doktor gözetiminde, doğumun kendiliğinden başlamasından önce doğumun suni yolla başlatılmasını (indüksiyon) istemek.
Bu internet sitesinin yazar ve editör ekibi, kapsamlı araştırmalar ve çeşitli kaynaklara dayanarak mümkün olduğunca doğru bilgiler sunmaya çalışmaktadır. Yine de, hatalar olabilir veya bazı bilgiler eksik ya da tam anlamıyla güncel olmayabilir. Bu nedenle, bu yazıdaki bilgileri yalnızca ilk yönlendirici ve genel bilgilendirme olarak değerlendirin ve tıbben ve hukuken bağlayıcı, güncel tavsiyeler için her zaman doktorunuza ve resmî yetkili kurumlara danışın.
