کمک‌هزینه بیماری (Krankengeld)

Krankengeld چیست؟

 

Krankengeld نوعی کمک‌هزینه یا مستمری بیماری است که توسط بیمه درمانی قانونی (gesetzliche Krankenkasse) در آلمان پرداخت می‌شود،

زمانی که کارمند به‌دلیل بیماری، بیش از مدتی که کارفرما موظف به پرداخت حقوق است، ناتوان از کار باقی بماند

(معمولاً پس از ۶ هفته مرخصی استعلاجی با حقوق از طرف کارفرما).

 

 

هدف Krankengeld این است که در دوره‌ای که به‌دلیل بیماری طولانی‌مدت قادر به کار نیستی،

بخشی از درآمد از دست‌رفته‌ات را جبران کند.

 


از چه زمانی حق دریافت Krankengeld به‌وجود می‌آید؟

شش هفته‌ی اول:

 

در ۶ هفته‌ی اول بیماری، کارفرما معمولاً کل حقوق را به‌صورت

ادامه پرداخت دستمزد در زمان بیماری (Entgeltfortzahlung) می‌پردازد،

به شرطی که کارمند حداقل ۴ هفته در آن شغل مشغول به کار بوده باشد.

 

از هفته‌ی هفتم بیماری به بعد:

 

اگر بیماری به‌مدت بیش از ۶ هفته، بدون وقفه و برای همان علت پزشکی ادامه پیدا کند،

شرکت بیمه درمانی قانونی شروع به پرداخت Krankengeld می‌کند.

 


میزان و مدت پرداخت Krankengeld

میزان Krankengeld:

  •  

    مبلغ Krankengeld معمولاً حدود ۷۰٪ آخرین حقوق ناخالص (Brutto)

    تحت شمول بیمه‌های اجتماعی است،

    یا ۹۰٪ از حقوق خالص (Netto)هر کدام که کمتر باشد.

     

  •  

    یک حداکثر قانونی روزانه برای مبلغ Krankengeld وجود دارد

    (۲۰۲۴: حدود ۱۲۰٫۷۵ یورو در روز؛ برای سال ۲۰۲۵ باید به اطلاعیه‌های بیمه خود مراجعه کنی).

     

مدت پرداخت:

  •  

    Krankengeld برای حداکثر ۷۸ هفته (حدود یک‌ونیم سال)

    در طول یک دوره‌ی سه‌ساله برای همان بیماری پرداخت می‌شود.

     


Krankengeld چگونه دریافت می‌شود؟

گواهی پزشکی (AU-Bescheinigung):

  • ناتوانی از کار باید با یک گواهی بیماری/عدم توانایی کار از طرف پزشک ثابت شود.

  •  

    گواهی‌های بیماری پشت‌سرهم (Krankmeldungهای متوالی) باید

    بدون وقفه زمانی به بیمه درمانی ارسال شوند

    (امروزه اغلب به‌صورت الکترونیکی مستقیماً از مطب پزشک به بیمه فرستاده می‌شوند).

     

درخواست رسمی:

  •  

    بیمه درمانی معمولاً برایت نامه‌ای می‌فرستد،

    تو را از احتمال حق دریافت Krankengeld آگاه می‌کند

    و ممکن است از تو بخواهد برخی اطلاعات را ارائه دهی یا فرمی را تکمیل کنی.

     


نکات مهم

  •  

    پرداخت Krankengeld تمام سهم‌های بیمه بازنشستگی و بیمه بیکاری را به‌طور کامل پوشش نمی‌دهد؛

    بنابراین باید به تأثیرات مالی بلندمدت آن توجه داشته باشی.

     

  •  

    اگر حتی برای یک روز به کار برگردی و بعد دوباره به‌دلیل همان بیماری از کار افتاده شوی،

    ممکن است دوره‌ی ۶ هفته‌ای پرداخت حقوق توسط کارفرما دوباره از نو شروع شود.

     

  •  

    افراد خوداشتغال (Selbstständige) به‌طور خودکار حق دریافت Krankengeld ندارند؛

    آن‌ها باید در چهارچوب بیمه درمانی خود طرح یا پوشش اضافی انتخاب کنند

    تا شامل مستمری بیماری شوند.

     


خلاصه‌ی سریع

  •  

    Krankengeld = کمک‌هزینه‌ی بیماری که توسط بیمه درمانی قانونی

    پس از پایان دوره‌ی پرداخت حقوق از طرف کارفرما (از هفته‌ی هفتم بیماری) پرداخت می‌شود.

     

  •  

    میزان آن معمولاً حدود ۷۰٪ از حقوق ناخالص

    (یا ۹۰٪ از حقوق خالص، اگر این مقدار کمتر باشد) است

    و تا ۷۸ هفته برای یک بیماری ثابت پرداخت می‌شود.

     


تیم نویسندگان و ویراستاران وب‌سایت ما تلاش می‌کند با تحقیق گسترده و مراجعه به منابع متعدد، اطلاعات دقیق و قابل اتکایی ارائه دهد. با این حال، احتمال بروز خطا یا ناقص‌بودن یا نهایی‌نبودن برخی اطلاعات وجود دارد. بنابراین، لطفاً مطالب این مقاله را به‌عنوان یک مرجع اولیه در نظر بگیر و برای دریافت اطلاعات قطعی و رسمی، همیشه به مراجع و نهادهای مسئول مربوطه مراجعه کن.


اشتراک‌گذاری: