بیمه صحی تکمیلی (Zusatzversicherung): چه زمانی در آلمان به آن ضرورت دارید؟
در سیستم بیمه صحی آلمان، بیمه صحی قانونی (GKV) معمولاً فقط خدمات اساسی را میپردازد. اگر میخواهید آسایش بیشتر، کیفیت بلندتر تداوی و پوشش وسیعتر داشته باشید، میتوانید با استفاده از بیمه صحی تکمیلی خصوصی (private Zusatzversicherung) سطح محافظت خود را مطابق نیازهای شخصی بلند ببرید.
| حالت | چرا بیمه تکمیلی لازم میشود؟ |
|---|---|
| تداویهای دندان (Zahnzusatzversicherung) | بیمه قانونی تنها بخش اندکی از مصارف ایمپلنت، تاج دندان و بسیاری از درمانهای ارتودنسی برای اطفال را میپردازد. بیمه تکمیلی دندان میتواند سهم پرداختی شخصی شما را بهطور واضح کم کند. |
| اتاق خصوصی در شفاخانه (Krankenhauszusatzversicherung) | اگر در صورت بستر شدن میخواهید اتاق یکنفری داشته باشید یا مستقیم توسط Chefarzt (رئیس بخش) تداوی شوید، معمولاً به بیمه تکمیلی ضرورت است. |
| عینک و عدسه (Brillenzusatzversicherung) | GKV معمولاً هزینه عینک را بسیار کم یا اصلاً پرداخت نمیکند. بیمه تکمیلی میتواند کمکهزینه منظم برای عینک و عدسه فراهم سازد. |
| تداوی در خارج از آلمان (Auslandsreisekrankenversicherung) | برای عاجلها در سفرهای خارجی، پوشش GKV اغلب کافی یا همهجانبه نیست؛ بنابراین بیمه صحی سفر گزینه مهمی است. |
| تداویهای بدیل و طبیعی (Heilpraktiker / Homöopathie) | مراجعه به Heilpraktiker و اکثر روشهای بدیل معمولاً در بیمه قانونی بهطور کامل شامل نمیباشد. |
| معاینات اضافی در دوران حاملگی (Schwangerschaftszusatz) | معایناتی چون سونوگرافی 4D یا برخی تستهای جینی، اغلب بهطور کامل از طرف GKV تمویل نمیشود. |
بیمه صحی تکمیلی مخصوصاً برای این گروهها مفید است:
بیمارانی که میخواهند آسایش بیشتر و سطح بالاتر خدمات داشته باشند (مانند اتاق خصوصی و تداوی توسط داکتر ارشد).
اشخاصی که انتظار دارند در آینده به تداوی گسترده دندان و ارتودنسی نیاز پیدا کنند.
افرادی که زیاد سفر میکنند و میخواهند در خارج از آلمان نیز بهصورت مطمئن بیمه باشند.
کسانی که به تداویهای بدیل، پیشگیری و چکآپهای اضافی اهمیت میدهند.
مصرف بیمه تکمیلی وابسته است به:
سن
وضعیت صحی فعلی
سطح پوشش و خدمات انتخابشده
مثال: یک بیمه تکمیلی خوب برای دندان معمولاً حدود ۱۰ تا ۳۰ یورو در ماه هزینه دارد.
اکثر شرکتهای بیمه پرسشنامه صحی (Gesundheitsfragen) را شرط میدانند.
امکان دارد بعضی درخواستها رد شود یا دورۀ انتظار (Wartezeiten) تعیین گردد تا پس از آن مزایا بهطور کامل فعال شود.
تغییر یا فسخ بیمه تکمیلی همیشه مانند GKV ساده نیست؛ پس قبل از امضا کردن، شرایط قرارداد را با دقت بخوانید.
آیا میخواهید یک جدول مقایسهای از بهترین شرکتهای ارائهدهنده بیمه تکمیلی در آلمان – بر اساس کتگوریهایی مانند دندان، شفاخانه، سفر، عینک و غیره – در اختیار داشته باشید؟
تیم نویسندگان و ادیتوران وبسایت تلاش میکند با انجام تحقیق گسترده و مراجعه به منابع مختلف، معلومات درست و قابل اعتماد در اختیار خوانندگان قرار دهد. با وجود این، امکان اشتباه یا تغییر بعضی جزئیات وجود دارد؛ بنابراین معلومات این مقاله باید بهعنوان یک رهنمای ابتدایی در نظر گرفته شود و برای مشوره قطعی و مخصوص هر پرونده، مراجعه به شرکتهای بیمه، مشاوران مسلکی یا ادارات رسمی توصیه میشود.
