مستويات رعاية المسنين في ألمانيا، المعروفة بـ Pflegegrade، هي المعيار الأساسي لتحديد مقدار الدعم الذي يحصل عليه الشخص من تأمين العناية طويلة الأمد (Pflegeversicherung). يُستخدم نظام تقييم دقيق لتصنيف حالة الشخص إلى واحدة من خمس درجات. إليك التفاصيل الكاملة: 
ما هي Pflegegrade؟
نظام مكوّن من 5 مستويات (1 إلى 5)، يعبّر كل مستوى عن درجة احتياج الشخص للرعاية اليومية، سواء جسديًا أو عقليًا أو نفسيًا.
|
Pflegegrad |
مستوى الاحتياج |
مثال نموذجي |
|
1 |
بسيط |
كبار السن القادرين على تدبير شؤونهم مع بعض الدعم |
|
2 |
متوسط |
يحتاج مساعدة يومية في النظافة أو الحركة |
|
3 |
عالي |
بحاجة لرعاية مكثفة ومنتظمة |
|
4 |
شديد |
يعتمد كليًا تقريبًا على المساعدة |
|
5 |
شديد جدًا + قيود عقلية |
حالات الخرف أو الإعاقة الشديدة المعقدة |
كيف يتم تقييم الحالة؟
التقييم يتم عبر زيارة يقوم بها خبير من:
MDK (Medizinischer Dienst) لمؤمّني GKV
MEDICPROOF لمؤمّني PKV
يركز التقييم على 6 مجالات رئيسية، تُمنح فيها نقاط، والمجموع النهائي يحدد الدرجة:
|
المجال |
نسبة التأثير بالتقييم |
|
1. التنقل (Mobilität) |
10% |
|
2. القدرات المعرفية والتواصل (Kognition) |
15% |
|
3. السلوك النفسي والاجتماعي (Verhalten) |
15% |
|
4. الرعاية الذاتية (Selbstversorgung) |
40% |
|
5. التعامل مع الأدوية والعلاج |
20% |
|
6. إدارة الحياة اليومية |
15% |
يتم إعطاء نقاط لكل مجال حسب الأداء، والمجموع يُحوَّل إلى درجة رعاية.
كم عدد النقاط المطلوبة لكل Pflegegrad؟
|
مجموع النقاط الإجمالي |
Pflegegrad |
|
12,5 – <27 |
1 |
|
27 – <47,5 |
2 |
|
47,5 – <70 |
3 |
|
70 – <90 |
4 |
|
≥ 90 |
5 |
أمثلة عملية:
حالة 1:
سيدة مسنّة تعيش وحدها، تمشي ببطء، تحتاج مساعدة في الحمام والطبخ → Pflegegrad 2
حالة 2:
رجل يعاني من الخرف، ينسى الأدوية، لا يستطيع الاستحمام أو اللباس بمفرده → Pflegegrad 4 أو 5
ما الذي يجب فعله للحصول على تقييم؟
تقديم طلب رسمي إلى شركة التأمين الصحي (Krankenkasse)
تحديد موعد زيارة تقييم
تجهيز المستندات: تقارير طبية، قائمة بالأنشطة اليومية التي يصعب أداؤها
حضور مرافق (أحد أفراد الأسرة) خلال التقييم لتقديم توضيحات
هل يمكن الاعتراض إذا كانت الدرجة منخفضة؟
نعم. يمكن تقديم اعتراض (Widerspruch) خلال شهر من استلام القرار
يُفضل إرفاق تقارير طبية جديدة أو شهادة من طبيب الأسرة
هل يتغير Pflegegrad مع الزمن؟
نعم، يمكن التقدّم بطلب إعادة التقييم في حال:
تدهورت الحالة الصحية
زادت الحاجة للمساعدة اليومية
---------------------------------------
ـ* يحرص فريق الكتاب والمحررين في موقع على تقديم معلومات دقيقة من خلال بحث مكثف واطلاع على عدة مصادر عند كتابة المقالات، ومع ذلك قد تظهر بعض الأخطاء أو ترد معلومات غير مؤكدة. لذلك، يُرجى اعتبار المعلومات الواردة في المقالات مرجعية أولية والرجوع دائماً إلى الجهات المختصة للحصول على المعلومات المؤكدة.
