تأمين العناية طويلة الأمد في ألمانيا
(Pflegeversicherung)
هو أحد أركان نظام الحماية الاجتماعية، ويهدف إلى تغطية تكاليف العناية بالأشخاص الذين لم يعودوا قادرين على الاعتناء بأنفسهم بسبب مرض أو عجز دائم. إليك الأساسيات التي يجب معرفتها: 
ما هو Pflegeversicherung؟
هو تأمين إلزامي يغطي جزءًا من تكاليف:
العناية في البيت (ambulante Pflege)
العناية في دور المسنين أو مراكز الرعاية (stationäre Pflege)
دعم العائلة ومقدّمي الرعاية
بدأ هذا النظام في عام 1995 كفرع خامس ضمن التأمينات الاجتماعية (بعد الصحة، التقاعد، البطالة، الحوادث).
من يُعد "بحاجة إلى رعاية"؟
كل من يحتاج إلى:
مساعدة منتظمة في الأكل، الشرب، النظافة الشخصية، الحركة، التواصل
لفترة لا تقل عن 6 أشهر
ويتم تقييمه ضمن نظام درجات الرعاية (Pflegegrade 1–5)
كلما زادت الدرجة، زادت شدة الحاجة، وزادت المساعدات المقدمة.
كيف تحصل على الدعم؟
تقديم طلب إلى شركة التأمين الصحي (Krankenkasse) التابعة لك.
يُرسل خبير من MDK (للـ GKV) أو MEDICPROOF (للـ PKV) لتقييم الحالة.
يتم تحديد درجة الرعاية (Pflegegrad).
تبدأ المساعدات حسب الدرجة والتفضيلات (نقدًا، خدمات، أو تمويل لمراكز الرعاية).
ما هي أنواع الدعم المتوفرة؟
|
نوع الدعم |
تفاصيل |
|
Geldleistung (نقدًا) |
يُحوَّل مبلغ شهري لمقدمي الرعاية (عادة أحد أفراد العائلة) |
|
Sachleistung (خدمة فعلية) |
زيارات تمريضية يومية من خدمات تمريض محترفة |
|
Verhinderungspflege |
تغطية مؤقتة عند غياب المُعتني الأساسي (إجازة، مرض...) |
|
Kurzzeitpflege |
رعاية مؤقتة في مراكز خارجية (بعد عملية أو انتكاسة صحية) |
|
Pflegeheim-Zuschuss |
تمويل جزئي للإقامة في دور رعاية المسنين |
|
Pflegehilfsmittel |
أجهزة ومساعدات طبية (كرسي حمام، سرير كهربائي، مقبض دعم...) |
مثال على المبالغ الشهرية (2025):
|
درجة الرعاية |
نقدًا (Pflegegeld) |
خدمات (Pflegesachleistung) |
|
Pflegegrad 1 |
– |
– |
|
Pflegegrad 2 |
332 € |
761 € |
|
Pflegegrad 3 |
573 € |
1.432 € |
|
Pflegegrad 4 |
765 € |
1.778 € |
|
Pflegegrad 5 |
947 € |
2.200 € |
الأرقام تقريبية وتُحدث سنويًا.
من يساهم في تمويل هذا التأمين؟
جميع الأشخاص المؤمنين قانونيًا أو خاصًا يدفعون:
3.05% من الدخل (بدون أولاد)
2.3% من الدخل (مع أطفال، خصم للوالدين)
يتم اقتطاعه مباشرة من الراتب أو مدفوعات التقاعد
ملاحظات مهمة:
هذا التأمين لا يغطي كل التكاليف، بل يساهم فقط جزئيًا
في حال وجود فجوة في التغطية، يجب تغطيتها من مالك الخاص أو تقديم طلب Sozialhilfe (مساعدة اجتماعية)
هل هناك تأمين رعاية إضافي؟
نعم، يُنصح كثير من الناس بالتأمين الخاص الإضافي:
Pflegezusatzversicherung
يغطي النفقات الإضافية غير المغطاة من التأمين الأساسي
---------------------------------------
ـ* يحرص فريق الكتاب والمحررين في موقع على تقديم معلومات دقيقة من خلال بحث مكثف واطلاع على عدة مصادر عند كتابة المقالات، ومع ذلك قد تظهر بعض الأخطاء أو ترد معلومات غير مؤكدة. لذلك، يُرجى اعتبار المعلومات الواردة في المقالات مرجعية أولية والرجوع دائماً إلى الجهات المختصة للحصول على المعلومات المؤكدة.
