آیا بیمهٔ صحی عادی (بیمهٔ قانونی – gesetzliche Krankenkasse) این ورزشها را پوشش میکند؟
| فعالیت | آیا پوشش دارد؟ | ملاحظات |
|---|---|---|
| اسکی | معمولاً بلی | اگر در چوکات شخصی یا بهحیث یک سفر/برنامه مکتبی انجام شود، معمولاً هزینههای تداوی توسط بیمهٔ قانونی پرداخته میشود. |
| کوهنوردی در کوهستان | نه همیشه | زیادتر بهحیث «ورزش خطرناک» (Gefahrensportart) شناخته میشود؛ صدمههای ناشی از آن ممکن است شامل بیمه نباشد، مگر در حالت کلایمبنگ داخل سالون (Indoor) با شرایط ایمن. |
| سیالی/مسابقهٔ بایسکلسواری | در اکثر موارد نه | مخصوصاً زمانی که مسابقه رسمی و رقابتی باشد. |
| جهیدن با چتر (پرش چتری/پاراشوت) | معمولاً شامل نیست | تنها از طریق بیمههای خاص یا پوششهای اضافی قابل بیمه شدن است. |
یادداشت: بیمهٔ صحی قانونی همیشه عاجلرساني و تداوی ابتدایی را پوشش میکند، اما همیشه هزینهٔ انتقال با چرخبال (هلیکوپتر) از کوه، تداوی خصوصی خاص یا معیوبیت و ناتوانی درازمدت را ضمانت نمینماید.
کدام انواع بیمه را میتوان اضافی گرفت؟
-
Unfallversicherung – بیمهٔ حوادث شخصی
-
صدمههای دایمی، نقص عضو یا از دستدادن توان کار را پوشش میدهد.
-
برای ورزشهایی مانند اسکی یا کوهنوردی بسیار مهم است.
-
بعضی شرکتها «ورزشهای خطرناک» را استثنا میکنند، مگر اینکه بهطور واضح در قرارداد ذکر شده باشد.
-
-
Berufsunfähigkeitsversicherung – بیمهٔ ازکارافتادگی مسلکی
-
اگر بهخاطر حادثه یا مرض نتوانید کار و پیشهٔ خود را ادامه دهید، از عاید شما حفاظت میکند.
-
برای کسانی که منظم ورزشهای معین و شاید خطرناک را انجام میدهند، مفید است.
-
-
Reiseversicherung mit Sport-Deckung – بیمهٔ سفر با پوشش ورزشی
-
زمانیکه برای اسکی یا ورزشهای دیگر به بیرون از آلمان (مثل اتریش یا سوئیس) میروید.
-
میتواند هزینهٔ نجات با چرخبال، تداوی خصوصی و لغو سفر بهخاطر جراحت را بپردازد.
-
-
Private Krankenversicherung – بیمهٔ صحی خصوصی
-
در بعضی کنتراتها میتوان روی پوشش گستردهتر برای ورزشهای ماجراجویانه و خطرناک توافق نمود.
-
نمونهٔ واقعی
یک شخص هنگام اسکی در آلپ زخمی میشود:
-
بیمهٔ صحی قانونی، هزینهٔ تداوی در شفاخانه (مثلاً بعد از انتقال به یک شفاخانه در آلمان) را پرداخته است.
-
اما مصارف نجات با چرخبال از کوه (مثلاً حدود ۴٬۰۰۰ یورو) شامل بیمهٔ قانونی نبوده است.
-
خوشبختانه این فرد یک بیمهٔ حوادث (Unfallversicherung) داشته که حوادث ورزشی را نیز تحت پوشش قرار میداده است.
نکات قبل از انجام ورزشهای خطرناک
-
قرارداد بیمهٔ خود را بهدقت ببینید: آیا این ورزش در لیست پوشش است یا بهعنوان استثنا ذکر شده؟
-
در صورت نیاز، پوشش اضافی (حوادث، سفر یا بیمهٔ خاص ورزشی) بگیرید.
-
همیشه از وسایل حفاظتی و تجهیزات ایمنی مورد تأیید استفاده کنید – بعضی بیمهها در صورت رعایتنکردن واضح نکات ایمنی، از پرداخت خساره خودداری میکنند.
-
کارت بیمه و شمارههای تماس ضروری را همیشه همراه خود داشته باشید.
تیم نویسندگان و ویراستاران وبسایت کوشش میکند با تحقیق گسترده و مراجعه به منابع مختلف، معلومات هرچه دقیقتر و قابل اعتمادتر ارائه نماید. با وجود آن، امکان اشتباه یا نهایینبودن بعضی معلومات وجود دارد. بنابراین، این مطالب باید بهحیث یک منبع ابتدایی در نظر گرفته شود و برای گرفتن معلومات قطعی و رسمی، مراجعه به ادارات مسئول و کمپنیهای بیمه همیشه توصیه میگردد.