Krankengeld: محافظت از درآمد در دوران بیماریهای طولانیمدت در آلمان
وقتی بیماری شما چندین ماه به طول میانجامد، سیستم قانونی Krankengeld در آلمان به کمک شما میآید. این سیستم تضمین میکند که پس از پایان دوره «پرداخت دستمزد توسط کارفرما» همچنان بخشی از درآمد خود را دریافت کنید.
۱. Krankengeld چیست؟
Krankengeld یک تعویض مالی است که توسط شرکت بیمه درمانی قانونی شما پرداخت میشود؛ برای هر روزی که به دلیل بیماری قادر به کار نیستید و دوره پرداخت دستمزد از سوی کارفرما (معمولاً ۶ هفته) به پایان رسیده است (de.wikipedia.org).
این پرداخت هم روزهای کاری، هم روزهای مرخصی و هم تعطیلات رسمی را شامل میشود و بر اساس تعداد ثابتی از روزها در ماه محاسبه میگردد.
۲. این تعویض از چه زمانی و چگونه پرداخت میشود؟
-
پرداخت Krankengeld بعد از پایان ۶ هفته اول، یعنی پس از پایان دوره دستمزد تضمینشده از طرف کارفرما آغاز میشود.
-
این مبلغ بهصورت rückwirkend (با اثر بازگشتی) بر اساس گواهیهای بیماری (مرخصی استعلاجی) که توسط پزشک صادر و تمدید میشوند، پرداخت میگردد.
-
برای یک بیماری مشخص، Krankengeld حداکثر تا ۷۸ هفته طی یک دوره سهساله پرداخت میشود (یعنی حدود ۷۲ هفته پس از ۶ هفته اول) (de.wikipedia.org).
۳. مبلغ Krankengeld چقدر است؟
-
معادل ۷۰٪ از درآمد ناخالص (Brutto)، اما نباید از ۹۰٪ درآمد خالص (Netto) بیشتر باشد (test.de).
-
برای محاسبه، فقط درآمد تا سقف حداکثر مشمول بیمه درمانی قانونی (Beitragsbemessungsgrenze) در نظر گرفته میشود (۲۰۲۵: ۵٬۵۱۲٫۵۰ یورو در ماه) و مازاد بر آن محاسبه نمیشود (test.de).
-
سقف حداکثری روزانه حدود ۱۲۸٫۶۳ یورو، یا حدود ۳٬۸۵۸٫۹۰ یورو در ماه است (tk.de).
۴. تفاوت بین Krankengeld و Krankentagegeld چیست؟
| نوع | منبع/ارائهدهنده | آیا کل درآمد را پوشش میدهد؟ | مدت پوشش |
|---|---|---|---|
| Krankengeld | بیمه درمانی قانونی (GKV) | خیر (حدود ۷۰–۹۰٪) | تا ۷۸ هفته برای همان بیماری |
| Krankentagegeld | بیمه خصوصی اختیاری روزانه بیماری | بله، تا ۱۰۰٪ درآمد خالص | بر اساس شرایط قرارداد بیمه شما |
Krankentagegeld یک قرارداد بیمه خصوصی اضافی است که فاصله بین Krankengeld قانونی و هزینههای واقعی زندگی روزمره شما را پر میکند. این نوع بیمه بهویژه برای افراد با درآمد بالا یا خوداشتغالها توصیه میشود (finanztip.de, gegen-hartz.de, huk.de, huk.de).
۵. چه کسانی میتوانند Krankengeld دریافت کنند؟
-
کارمندانی که در بیمه درمانی قانونی (GKV) بیمه هستند و بیماریشان پس از ۶ هفته همچنان ادامه دارد.
-
بیکاران دریافتکننده Bürgergeld، در صورتی که بیماری و ناتوانی آنها برای کار ادامه یابد.
-
معمولاً مشمول نمیشوند: دانشجویان، بازنشستگان، و کارکنانی با قراردادهای بسیار کوتاهمدت زیر ۴ هفته بدون سابقه کافی کارِ مشمول بیمه (de.wikipedia.org).
-
بیمهشدگان در سیستم خصوصی (PKV) بهصورت خودکار Krankengeld قانونی دریافت نمیکنند، اما میتوانند بیمه Krankentagegeld را بهعنوان پوشش تکمیلی منعقد کنند.
۶. چگونه میتوانی درآمد خود را بهطور کامل محافظت کنی؟
-
از یک ماشینحساب آنلاین Krankengeld برای تخمین مقدار دریافتی خود استفاده کن (randstad.de).
-
برای جبران فاصله تا درآمد خالص کامل، بهویژه اگر بیشتر از سقف بیمه درمانی درآمد داری، در یک بیمه Krankentagegeld سرمایهگذاری کن (vkb.de).
-
دقت کن که بیمهات از چه زمانی پرداخت را شروع میکند: برای کارمندان، Krankengeld معمولاً بعد از ۶ هفته آغاز میشود، در حالیکه برای خوداشتغالها میتوان در قرارداد تعیین کرد که پرداخت از روز چهارم بیماری شروع شود.
-
حتماً گواهیهای بیماری (مرخصی استعلاجی) را بهموقع به پزشک، کارفرما و شرکت بیمه درمانی تحویل بده تا پرداختها قطع نشود.
۷. وظایف پزشک و کارفرما
-
گواهی ناتوانی از کار (Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung) باید معمولاً ظرف ۳ روز از شروع بیماری توسط پزشک صادر شده و به کارفرما و بیمه درمانی ارائه شود (de.wikipedia.org).
-
کارفرما موظف است تا پایان هفته ششم بیماری، دستمزد شما را ادامه دهد (Entgeltfortzahlung).
-
پس از آن، شرکت بیمه درمانی (Krankenkasse) پرداختها را در قالب Krankengeld بر عهده میگیرد.
جمعبندی
-
Krankengeld پس از ۶ هفته بیماری، حدود ۷۰–۹۰٪ از درآمد شما را برای یک بیماری مشخص تا حداکثر ۷۸ هفته جبران میکند.
-
از سال ۲۰۲۵، سقف حداکثر روزانه حدود ۱۲۸٫۶۳ یورو (حدود ۳٬۸۵۸٫۹۰ یورو در ماه) است.
-
Krankentagegeld یک بیمه اختیاری تکمیلی است که میتواند مابقی درآمد تا سطح کامل را پوشش دهد.
-
با برنامهریزی درست و ترکیب هوشمندانه بین پوشش قانونی و خصوصی، میتوانی حتی در صورت بیماری طولانیمدت، از درآمد خود بهخوبی محافظت کنی.
توضیح مهم
تیم نویسندگان و ویراستاران وبسایت میکوشد با انجام تحقیقات گسترده و مراجعه به چندین منبع، اطلاعات دقیق و قابل اعتمادی ارائه کند. با این حال، ممکن است خطاهایی رخ دهد یا برخی اطلاعات ناقص یا بهطور کامل تأیید نشده باشد. بنابراین، لطفاً این مقاله را بهعنوان یک مرجع اولیه در نظر بگیر و برای دریافت اطلاعات قطعی و بهروز، همیشه به نهادها و مراجع رسمی و تخصصی مربوط مراجعه کن.