برنامههای ترکسیگار در آلمان: بیمه صحی چه چیز را میپردازد و چگونه استفاده کنید؟
بیمه، پول سیگار را نمیدهد… اما کمک میکند آن را ترک کنید!
آیا بیمه صحی، برنامههای ترکسیگار را پوشش میدهد؟
بله، اکثر شرکتهای بیمه صحی دولتی (GKV) در آلمان، برنامههای ترکسیگار را بهعنوان بخشی از خدمات وقایوی (Präventionsmaßnahmen) بهطور مالی حمایت میکنند، به شرطی که برنامه:
بهطور رسمی تصدیق شده باشد (zertifiziert nach § 20 SGB V)
توسط متخصصین مورد تأیید اجرا شود
و شخص، در بیشترین بخش جلسات (معمولاً ۸۰–۱۰۰ فیصد) شرکت کند
چه نوع برنامهها موجود است؟
| نوع برنامه | شکل اجرا | توضیحات |
|---|---|---|
| کورسهای گروهی حضوری | در مراکز صحی یا نزد بیمهها | معمولاً برای ۶ تا ۸ هفته ادامه دارد |
| کورسهای آنلاین | از خانه | بسیار انعطافپذیر و میان مردم محبوب |
| مشورهی فردی با داکتر | نزد داکتر خانواده یا کلینیک خصوصی | معمولاً نیاز به هماهنگی و وقت قبلی دارد |
| برنامههای درمان دوایی | مثل چسپ نیکوتین یا گولۍ/قرص | همیشه زیر پوشش نیست، وابسته به وضعیت صحی فرد |
بیمه چه مقدار از مصارف را میپردازد؟
| شرکت بیمه | فیصدی بازپرداخت مصارف | شرایط اضافی |
|---|---|---|
| TK (Techniker) | تا ۱۰۰٪ | در صورت اشتراک در کورسهای مخصوص خود TK |
| AOK | تا ۸۰٪ | بعد از سپردن تصدیق حضور در کورس |
| DAK | تا ۱۰۰ یورو در سال | برای دو کورس در سال |
| Barmer | تا ۷۵ یورو برای هر کورس | مشروط به اینکه کورس قبلاً تأیید شده باشد |
برخی شرکتها بعد از ختم موفق کورس، امتیازهای اضافی (Bonuspunkte) بهعنوان تشویق صحی میدهند.
نمونههایی از برنامههای مشهور و مورد حمایت:
| برنامه | نوع / شکل | جزئیات |
|---|---|---|
| rauchfrei-programm.de | حضوری / آنلاین | مورد تأیید BZgA (اداره فدرال آموزش صحت) |
| NichtraucherHelden.de | آنلاین | توسط بسیاری از بیمهها حمایت مالی میشود |
| Quit the Shit (DAK) | آنلاین | برنامه آنلاین مخصوص بیمه DAK |
چگونه بهصورت عملی استفاده کنید؟
یک کورس تأیید شده پیدا کنید (zertifizierter Kurs nach § 20 SGB V)
ثبتنام کنید و رسید/بل را نزد خود نگه دارید
در جلسات بهطور منظم شرکت کنید و کورس را (معمولاً ۶–۸ هفته) تکمیل نمایید
از برگزارکننده، تصدیق اشتراک (Teilnahmebescheinigung) بگیرید
تصدیق و بل را برای شرکت بیمه صحی بفرستید و بازپرداخت مصارف را درخواست کنید
آیا درمان دوایی (مثل Champix یا چسپ نیکوتین) زیر پوشش است؟
در اکثر موارد، بیمههای صحی دولتی (GKV) این داروها را پوشش نمیدهند،
مگر در بعضی حالات خاص طبی و با راپور/نسخهی واضح داکتر.
خلاصه
| سوال | جواب |
|---|---|
| آیا بیمه از برنامههای ترکسیگار حمایت میکند؟ | بله – بسته به شرکت بیمه، قسمی یا بهصورت کامل |
| آیا دواها زیر پوشش است؟ | معمولاً نه – فقط در موارد خاص طبی |
| آیا میتوان آنلاین ثبتنام کرد؟ | بلی – اگر کورس رسماً تصدیق شده باشد |
| آیا امتیاز اضافی وجود دارد؟ | بعضی شرکتها امتیاز یا تشویق صحی اضافه میدهند |
یادداشت:
تیم نویسندگان و ادیتوران سایت تلاش میکند با تحقیق گسترده و مراجعه به منابع مختلف، معلومات دقیق و مفید ارائه کند. با آنهم، امکان دارد گاهی اشتباهاتی رخ دهد یا بعضی معلومات نهایی و صد فیصد تضمین شده نباشد. لطفاً مطالب مقالات را تنها بهعنوان مرجع ابتدایی در نظر بگیرید و برای معلومات معتبر و الزامی، همیشه با ادارات و مقامات مسئول مشوره کنید.
