بیمه درمانی هنگام سفر در داخل اتحادیه اروپا (EU)
این موضوع بسیار مهم است، بهویژه اگر در آلمان اقامت دارید و قصد دارید برای تعطیلات یا سفر کاری به یک کشور اروپایی دیگر بروید. در ادامه یک راهنمای جامع آمده است که توضیح میدهد این بیمه چه چیزهایی را پوشش میدهد، انواع آن چیست و چه زمانی به بیمه اضافی نیاز دارید:
اول: مبنای قانونی پوشش بیمه داخل اتحادیه اروپا چیست؟
هر فردی که در آلمان تحت بیمه درمانی قانونی (GKV) باشد، حق دارد هنگام سفر در کشورهای اتحادیه اروپا درمان پزشکی ضروری را از طریق موارد زیر دریافت کند:
کارت بیمه درمانی اروپا (EHIC – European Health Insurance Card)
این کارت بخشی از کارت بیمه معمولی صادرشده از سوی Krankenkasse است.
EHIC در سفر چه چیزهایی را پوشش میدهد؟
فقط درمانهای ضروری و فوری در طول سفر را پوشش میدهد، از جمله:
| پوشش دارد | پوشش ندارد |
|---|---|
| مراجعه به پزشک عمومی یا اورژانس | درمان زیبایی یا اختیاری |
| بستری در بیمارستان در حالت اضطراری | هزینه کامل درمان خصوصی |
| نسخه داروهای فوری | بازگرداندن به کشور (انتقال پزشکی با هواپیما) |
| رسیدگی بهدلیل حادثه ناگهانی | هزینههای خارج از سیستم درمان دولتی |
از نظر هزینه مانند شهروندان محلی با شما رفتار میشود؛ یعنی:
همان سهمی را میپردازید که مردم محلی میپردازند
ممکن است ابتدا مبلغی پرداخت کنید و بعداً از بیمه خود پس بگیرید
آیا به بیمه اضافی سفر (Reisekrankenversicherung) نیاز دارم؟
بله، همیشه توصیه میشود؛ چون EHIC این موارد را پوشش نمیدهد:
بازگرداندن به کشور در صورت بیماری یا فوت (Rücktransport)
درمان در بیمارستانها یا کلینیکهای خصوصی خارج از سیستم عمومی
هزینه کامل درمان در کشورهای خارج از اتحادیه اروپا
خدمات اضافی مانند اتاق یکنفره یا پزشک خصوصی
هزینه بیمه اضافی از ۱۰ یورو در سال شروع میشود و توسط موارد زیر ارائه میگردد:
TK, AOK, DAK (بهصورت بیمه تکمیلی)
شرکتهایی مانند HanseMerkur، Allianz، Debeka
آیا کشورهای خارج از اتحادیه اروپا را هم شامل میشود؟
خیر. EHIC کشورهایی مانند ترکیه، اوکراین، مصر یا سوئیس را پوشش نمیدهد (مگر با توافقهای ویژه).
در این حالت به بیمه سفر بینالمللی کامل نیاز دارید.
گامهای مهم قبل از سفر:
بررسی کنید که کارت EHIC معتبر باشد (تاریخ اعتبار)
کپیهایی از کارت بیمه و اطلاعات تماس با Krankenkasse همراه داشته باشید
اگر شرایط زیر را دارید، بیمه درمانی خصوصی سفر بخرید:
به خارج از اروپا سفر میکنید
بیماری مزمن دارید
پوشش کامل از جمله بازگرداندن به کشور میخواهید
خلاصه:
| وضعیت | EHIC کافی است؟ | بیمه اضافی توصیه میشود؟ |
|---|---|---|
| تعطیلات کوتاه در فرانسه | بله | توصیه میشود |
| سفر کاری به ایتالیا | بله | توصیه میشود |
| تعطیلات در ترکیه | خیر | بسیار ضروری |
| اقامت طولانی یا درمان خصوصی | خیر | ضروری |
ـ* تیم نویسندگان و ویراستاران سایت تلاش میکنند با پژوهش گسترده و مراجعه به منابع متعدد اطلاعات دقیق ارائه کنند، با این حال ممکن است برخی خطاها رخ دهد یا اطلاعاتی غیرقطعی درج شود. لطفاً این مطالب را مرجع اولیه بدانید و برای اطلاعات قطعی همیشه به مراجع مسئول مراجعه کنید.