عنوان:
AOK: یکی از قدیمیترین و بزرگترین شرکتهای بیمه درمانی قانونی در آلمان
شرکت AOK (Allgemeine Ortskrankenkasse) به عنوان یکی از قدیمیترین و بزرگترین صندوقهای بیمه درمانی قانونی در آلمان شناخته میشود.
این شرکت حدود ۲۷ میلیون نفر را تحت پوشش دارد؛ یعنی تقریباً یکسوم جمعیت کشور.
نگاهی تاریخی
-
تأسیس:
AOK در سال ۱۸۸۴ تأسیس شد؛ یک سال پس از معرفی بیمه درمانی اجباری در آلمان.
به همین دلیل، از قدیمیترین بیمههای درمانی این کشور بهشمار میآید.
-
ساختار سازمانی:
AOK از ۱۱ شرکت یا صندوق منطقهای مستقل تشکیل شده است که
در ایالتهای مختلف آلمان فعالاند و در مجموع بیش از ۱۲۰۰ شعبه محلی دارند.
خدمات و مزایا
۱. پوشش درمانی پایه
-
درمان پزشکی:
شامل ویزیت پزشک عمومی و متخصص، بستری در بیمارستان، داروهای نسخهای و فیزیوتراپی.
-
پیشگیری و چکاپها:
پوشش انواع معاینات پیشگیرانه مانند غربالگری سرطان و معاینات دورهای کودکان (U-Untersuchungen).
-
واکسیناسیون:
شامل تمام واکسیناسیونهای توصیهشده و بسیاری از واکسیناسیونهای مسافرتی.
-
بیمه خانوادگی:
ارائه بیمه رایگان برای اعضای خانواده (همسر و فرزندان) که درآمدی ندارند.
۲. مزایای تکمیلی
-
برنامه پاداش (Bonusprogramm):
AOK به بیمهشدگانی که در چکاپهای پیشگیرانه شرکت میکنند یا فعالیت ورزشی منظم دارند،
پاداش نقدی یا امتیازات ویژه میدهد.
-
کلاسها و دورههای سلامت:
اعضا معمولاً میتوانند سالانه تا دو دوره سلامت تأییدشده را بهصورت رایگان یا با حمایت مالی شرکت کنند،
مانند دورههای تناسب اندام، آرامسازی و تغذیه سالم.
-
خدمات دیجیتال:
AOK یک اپلیکیشن برای مدیریت بیمه،
ویزیت و مشاوره پزشکی آنلاین (ویدئویی) و امکان استفاده از پرونده سلامت الکترونیکی امن ارائه میدهد.
حمایت از دانشجویان بینالمللی
-
بیمه درمانی دانشجویی:
AOK برای دانشجویان تعرفههای ویژه و ارزانتر ارائه میدهد؛
حق بیمه ماهانه معمولاً بین ۱۳۰٫۷۳ تا ۱۵۳٫۲۲ یورو است
و تا ۳۰ سالگی یا پایان نیمسال چهاردهم تحصیلی اعتبار دارد.
-
خدمات اختصاصی دانشجویان:
با عنوان AOK Student-Service، این بیمه در بیش از ۷۰ مکان در آلمان
به دانشجویان خدمات مشاورهای ارائه میکند؛ بسیاری از مشاوران به انگلیسی و زبانهای دیگر صحبت میکنند.
-
پوشش بینالمللی:
بیمه درمانی دانشجویی AOK فقط در آلمان معتبر نیست، بلکه در طول اقامتهای موقت در بسیاری از کشورهای دیگر نیز پوشش میدهد؛
از جمله کشورهای اتحادیه اروپا، سوئیس، لیختناشتاین، نروژ، بریتانیا و ایسلند.
حق بیمه و هزینهها
-
نرخ پایه حق بیمه:
نرخ پایه قانونی برای بیمه سلامت ۱۴٫۶٪ از درآمد ناخالص است.
-
حق بیمه اضافی (Zusatzbeitrag):
این بخش بنا بر شعبه منطقهای AOK متفاوت است؛ برای مثال:
-
AOK Bayern: ۲٫۶۹٪
-
AOK Baden-Württemberg: ۲٫۶٪
-
-
تقسیم حق بیمه:
حق بیمه بین کارمند و کارفرما تقسیم میشود.
خلاصه مهمترین مزایا
-
تعداد اعضا: حدود ۲۷ میلیون نفر
-
پوشش خانوادگی: بیمه رایگان برای اعضای خانواده بدون درآمد
-
برنامههای تشویقی سلامت: پاداش نقدی برای فعالیتهای سلامتمحور و چکاپها
-
دورههای سلامت: تا دو دوره در سال بهصورت رایگان یا با کمک مالی
-
خدمات دیجیتال: اپلیکیشن، مشاوره پزشکی ویدئویی، پرونده سلامت الکترونیکی
-
حمایت از دانشجویان بینالمللی: خدمات ویژه دانشجویی و پوشش بینالمللی در چندین کشور
برای اطلاعات بیشتر یا ثبتنام در AOK میتوانید به وبسایت رسمی آن مراجعه کنید: www.aok.de.
تیم نویسندگان و ویراستاران این وبسایت تلاش میکند با تحقیق گسترده و مراجعه به منابع مختلف، اطلاعاتی دقیق و قابل اعتماد ارائه دهد. با این حال، احتمال بروز خطا یا وجود اطلاعات تأییدنشده همیشه وجود دارد. بنابراین، لطفاً مطالب این مقاله را بهعنوان یک مرجع اولیه در نظر بگیرید و برای دریافت اطلاعات قطعی و بهروز، همواره به مراجع رسمی و نهادهای ذیصلاح مراجعه کنید.