تأثیر همهگیری کرونا بر نظام صحت آلمان: دگرگونیهای دایمی و غیرقابل برگشت
همهگیری کرونا (COVID-19) تنها یک بحران موقتی صحی نبود، بلکه نقطه عطف جدی در ساختار نظام صحت آلمان بهشمار میرود. این بحران، تواناییها را نشان داد، کمبودیها را برملا ساخت و سکتور صحت را مجبور کرد که دیجیتالی شدن را تسریع کند و خود را با یک واقعیت نو عیار سازد.
نخست: درسهای سختی که ویروس آفتابی کرد
-
کمبود کادر صحی، مخصوصاً در مراقبتهای عاجل و بخشهای Intensivepflege
-
وابسته بودن شدید به زنجیرههای عرضه جهانی برای دواها و تجهیزات طبی
-
ضعف در زیربنای دیجیتال: نبود یک ساختار یکسان و وصلکننده بین کلینیکها، شفاخانهها و ادارات صحت
-
تبادله کند معلومات و دادهها میان نهادهای ذیدخل، که سرعت پاسخدهی را پایین آورد
تغییرات دایمی در نظام صحت آلمان
۱. شتابگرفتن دیجیتالی شدن در سکتور صحت
همهگیری استفاده از این ابزارها را عملاً اجباری ساخت:
-
نسخه برقی (E-Rezept)
-
پرونده الکترونیکی مریض (ePA)
-
ویزیتهای ویدئویی و تلهمدیسین (Telemedizin)
دولت آلمان میلیاردها یورو برای تقویت زیربنای دیجیتال سرمایهگذاری کرد، بهخصوص در مطبها و مراکز صحی کوچک در مناطق قریهوی و محروم.
۲. تقویت ذخایر استراتژیک برای حالت اضطراری
ایجاد ذخایر استراتژیک ملی که موارد زیر را شامل میشود:
-
دستگاههای تنفس مصنوعی
-
ماسکها و مواد ضدعفونی
-
دواهای ضروری برای حالتهای عاجل
در کنار آن، قوانین تازه وضع شد که برای شفاخانههای بزرگ حداقل سطح آمادگی و ذخایر اجباری را تعیین میکند.
۳. بهبود نظام گزارشدهی بیماریها (Meldewesen)
-
دیجیتالی شدن ارتباطات بین ادارات صحت (Gesundheitsämter)
-
ایجاد سیستم مرکزی DEMIS برای گزارش فوری نتایج تست و موارد ابتلا
۴. اصلاحات در بخش پرستاری و Pflege
-
افزایش نسبی معاشات در بخش پرستاری
-
بهبود شرایط کار پس از فشار افکار عمومی و جامعه
-
بهکارگیری برنامههای آموزشی کوتاهمدت برای کارمندان کمکی در مراقبتهای ویژه
۵. قانونمند شدن اقدامات صحی در حالت اضطرار
-
تصویب قوانین که به دولت فدرال اجازه میدهد در صورت همهگیری، فیصلههای متمرکز در سطح سرتاسری اتخاذ کند
-
ایجاد شوراهای دایمی علمی مانند Expert:innenrat der Bundesregierung برای مشوره تخصصی در بحرانها
پیامدهای منفی که هنوز ادامه دارد
-
خستگی و فرسودگی کادر صحی؛ سطح Burn-out مخصوصاً در بین نرسها بلند رفته است.
-
فشار دوامدار بالای نظام صحت بهخاطر تجمع کیسهایی که در دوران کرونا معطل مانده و به تعویق افتاده بود.
-
کاهش اعتماد بخشی از مردم به بعضی نهادهای صحی به دلیل سردرگمی و بیثباتی معلومات در شروع بحران.
چه تغییری در آگاهی مردم آلمان بهوجود آمد؟
-
افزایش تقاضا برای بیمههای صحی خصوصی و تکمیلی با خدمات سریعتر
-
گرایش بیشتر به طب وقایوی و واکسیناسیونهای فصلی
-
استفاده بیشتر از اپلیکیشنهای صحی و دستگاههای هوشمند نظارت بر صحت (Wearables و ساعتهای هوشمند)
جمعبندی
| بُعد | قبل از کرونا | بعد از کرونا (بهشکل دایمی) |
|---|---|---|
| دیجیتالی شدن در نظام صحت | آهسته و پر از بروکراسی | سرعت گرفته و با حمایت قوی دولت همراه است |
| آمادگی برای حالت اضطرار | محدود و پراگنده | ایجاد ذخایر ملی و قوانین نو برای آمادگی |
| تلهمدیسین | تقریباً وجود نداشت | جزئی پذیرفتهشده و رسمی از خدمات درمانی شده است |
| آگاهی صحی در جامعه | نسبتاً پایین | تمرکز بیشتر بر وقایه و مراقبت شخصی از صحت |
تیم نویسندگان و ادیتوران وبسایت میکوشد بر اساس تحقیق گسترده و استفاده از منابع گوناگون، معلومات هرچه دقیقتر و قابل اعتمادتر ارائه کند. با آنهم، امکان اشتباه یا تغییر بعضی جزئیات در گذر زمان وجود دارد؛ بنابراین، معلومات این مقاله باید بهعنوان یک راهنمای ابتدایی در نظر گرفته شود و برای مشوره قطعی و تخصصی، مراجعه به ادارات صحی مسئول، شرکتهای بیمه و مراجع رسمی توصیه میگردد.