تحديث بيانات الضمان الصحي للأيتام عند تغيير شركة التأمين (Wechsel der Krankenkasse)
خطوات التسجيل، الوثائق المطلوبة، ومراعاة حقوق القصر
بعد وفاة أحد الوالدين، يواجه القائمون على رعاية الأطفال الأيتام في ألمانيا مسؤوليات إدارية جديدة، من أبرزها تحديث بيانات التأمين الصحي (Krankenversicherung)، خاصة عند الانتقال من شركة تأمين إلى أخرى.
ورغم بساطة الإجراء في الظاهر، إلا أن هناك اعتبارات قانونية خاصة إذا كان الطفل قاصرًا (minderjährig) أو فاقدًا لأحد الأوصياء.
في هذا المقال، نشرح خطوات تحديث التأمين الصحي للأطفال الأيتام بعد تغيير شركة التأمين، ونسلط الضوء على الحالات الخاصة، الوثائق الضرورية، وأهم التوصيات القانونية.
أولاً: متى يجب تغيير شركة التأمين الصحي؟
في العادة، يتم تغيير شركة التأمين في الحالات التالية:
انتقال اليتيم إلى وصي جديد أو مكان إقامة مختلف.
وفاة الوالد المؤمَّن عليه سابقًا ضمن شركة GKV معينة.
الحصول على حق اختيار شركة جديدة بعد انقضاء فترة العقد السابقة (12 شهرًا).
الانضمام إلى تأمين الأسرة لدى أحد الأقارب (Familienversicherung).
ثانيًا: من يملك صلاحية تحديث البيانات؟
بما أن اليتيم قاصر، فإن من يقوم بالإجراء هو:
|
الحالة |
من يملك الصلاحية |
|
وجود أحد الوالدين الأحياء |
الطرف الباقي حيًّا هو المؤهل |
|
وفاة كلا الوالدين |
الوصي المعيّن من Jugendamt أو المحكمة |
|
وجود وصية تعيّن وليًا |
يُعتمد الولي المذكور رسميًا بعد موافقة Jugendamt |
ثالثًا: الخطوات العملية لتحديث البيانات عند Wechsel der Krankenkasse
1. اختيار شركة تأمين صحي جديدة (gesetzliche Krankenkasse)
مثل: AOK، TK، Barmer، DAK، وغيرها.
2. تعبئة استمارة العضوية (Beitrittserklärung)
باسم القاصر،
يوقّعها الوصي أو الولي القانوني.
3. إرفاق المستندات التالية:
شهادة الوفاة (Sterbeurkunde) للوالد/الوالدين.
مستند يثبت الوصاية (Vormundschaftsbescheid).
شهادة الميلاد للطفل.
إثبات مكان السكن الجديد إن وُجد.
إثبات الانفصال من شركة التأمين القديمة (Kündigungsbestätigung).
4. إبلاغ مكتب العمل أو الجهة الداعمة إن كان الطفل مستفيدًا من SGB II أو SGB VIII
لتأكيد استمرار التغطية الصحية دون انقطاع.
5. الحصول على بطاقة التأمين الجديدة (Gesundheitskarte)
ترسل بالبريد خلال أيام إلى العنوان الجديد.
رابعًا: ملاحظات خاصة
لا يجوز ترك القاصر بدون تأمين صحي حتى ليوم واحد.
شركات التأمين ملزمة بقبول اليتيم دون تقييم مخاطر.
في حال وجود نزاع بين أكثر من طرف وصاية، يعلَّق الإجراء مؤقتًا إلى حين الفصل القضائي.
إذا كان اليتيم مسجلاً في التأمين الخاص (PKV)، يتم فحص إمكانية التحويل إلى gesetzliche Krankenkasse إذا توافرت الشروط.
خامسًا: التزامات الشركة الجديدة
بمجرد قبول الطفل، تلتزم شركة التأمين بـ:
تغطية الخدمات الطبية المعتادة بالكامل.
إصدار بطاقة صحية جديدة باسمه.
التواصل مع الأطباء والمستشفيات بشأن التغيير.
توفير خدمة دعم قانوني (Sozialdienst) للوصي أو الأسرة الحاضنة في حال الحاجة إلى دعم إضافي.
الخلاصة
تحديث بيانات التأمين الصحي للأطفال الأيتام في حال تغيير شركة التأمين هو إجراء ضروري لضمان الاستمرارية في الرعاية الصحية، ويتطلب خطوات دقيقة من قبل الوصي أو الولي القانوني.
الامتثال للإجراءات وتقديم المستندات في الوقت المناسب يُجنّب مشاكل لاحقة في العلاج، الفوترة، أو حتى الحصول على الأدوية. وينصح دائمًا بالتواصل المسبق مع شركة التأمين لتنسيق النقل وتفادي أي فجوات في التغطية.
---------------------------------------
ـ* يحرص فريق الكتاب والمحررين في موقع على تقديم معلومات دقيقة من خلال بحث مكثف واطلاع على عدة مصادر عند كتابة المقالات، ومع ذلك قد تظهر بعض الأخطاء أو ترد معلومات غير مؤكدة. لذلك، يُرجى اعتبار المعلومات الواردة في المقالات مرجعية أولية والرجوع دائماً إلى الجهات المختصة للحصول على المعلومات المؤكدة.
