إخطارات التأمين الصحي العام (GKV) بوفاة المؤمن عليه

 

Shape إخطار شركات التأمين الصحي العام (GKV) بوفاة المؤمن عليه 

ما يجب فعله بعد الوفاة وأثر الإبلاغ على التغطية والتكاليف 

عند وفاة شخص في ألمانيا، لا يقتصر التبليغ الرسمي على دائرة الأحوال المدنية (Standesamt)، بل يجب أيضًا إبلاغ شركة التأمين الصحي العام (Gesetzliche Krankenversicherung – GKV) التي كان مشتركًا بها. 
هذا الإجراء ليس فقط إداريًا، بل يُجنّب الورثة مشاكل مالية وقانونية لاحقة. 

في هذا المقال نستعرض كل ما يجب معرفته حول إبلاغ GKV بالوفاة، وخطوات الإنهاء، وآثار التأخير، وكيفية التعامل مع الرسوم المتبقية والتأمينات التابعة. Shape 

 أولاً: من يُلزم بإبلاغ شركة التأمين الصحي؟ 

غالبًا ما يتم الإبلاغ تلقائيًا من قبل Standesamt إذا كانت هناك آلية تبادل بيانات رقمية (z. B. mit AOK أو TK). 
لكن رغم ذلك، يُستحسن أن يقوم أحد الورثة أو أحد أفراد الأسرة: 

  • بالاتصال المباشر مع شركة التأمين 

  • وتقديم شهادة الوفاة (Sterbeurkunde) 

  • لضمان إنهاء العقد وتجميد الرسوم 

 في حالات الوفاة خارج ألمانيا، يجب الإبلاغ يدويًا. Shape 

 ثانيًا: ما الوثائق المطلوبة؟ 

عند الإبلاغ، تُطلب عادة: 

  1. نسخة من شهادة الوفاة (Sterbeurkunde) 

  1. رقم التأمين الصحي (Versichertennummer) 

  1. اسم وعنوان من يُبلغ عن الوفاة 

  1. أحيانًا: إثبات الوراثة (Erbschein) إذا كان هناك مطالبات مالية 

 يمكن إرسال الإخطار عبر البريد أو البريد الإلكتروني أو من خلال فروع الشركة. Shape 

 ثالثًا: هل يستمر التأمين بعد الوفاة؟ 

لا. 
بمجرّد إثبات الوفاة، يتم: 

  • إنهاء عضوية المتوفّى في GKV بتاريخ الوفاة 

  • تجميد جميع الاشتراكات اعتبارًا من ذلك التاريخ 

  • وقف التغطية التأمينية الطبية 

لكن: 

  • الفواتير الطبية قبل الوفاة تبقى مغطاة 

  • وتُقبل مطالبات السداد للفواتير السابقة إذا قُدمت في المدة القانونية Shape 

 رابعًا: ماذا عن أفراد الأسرة المؤمن عليهم معه؟ 

إذا كان المتوفى هو المؤمِّن الرئيسي (Hauptversicherter)، وكان هناك: 

الوضع 

النتيجة 

الزوجة مؤمنة مجانًا (Familienversicherung) 

يجب تقديم طلب عضوية مستقلة خلال 3 أشهر 

الأبناء تحت 25 سنة 

يمكنهم الاستمرار بتأمين عائلي مع طرف آخر (الوالد الآخر) 

لا يوجد مؤمِّن بديل 

يُطلب منهم اختيار شركة والانضمام كأعضاء مستقلين 

 التأمين العائلي المجاني (Familienversicherung) ينتهي بوفاة صاحب العقد. Shape 

خامسًا: ماذا عن الفواتير والرسوم؟ 

  • لا تُخصم أقساط تأمين بعد تاريخ الوفاة 

  • في حال تم سحب مبالغ بعد الوفاة (z. B. Lastschrift)، يمكن المطالبة بردّها 

  • تُسدد الرسوم غير المدفوعة قبل الوفاة من أموال التركة فقط، وليس من الورثة شخصيًا 

 سادسًا: استحقاقات الوفاة من GKV – هل توجد؟ 

تأمين GKV لا يقدم تعويض وفاة مالي (Sterbegeld) منذ عام 2004، لكن: 

  • بعض صناديق GKV تدفع مبالغ رمزية للمساعدة في الدفن (في حالات نادرة جدًا ووفق شروط) 

  • يمكن أن تُسدد تكاليف علاج نهائي، مستشفى، أو رعاية قبل الوفاة حسب الملف الطبي 

 التأمينات الخاصة (Zusatzversicherungen) هي التي تغطي مصاريف الدفن غالبًا، وليس GKV. Shape 

خلاصة 

إبلاغ شركة التأمين الصحي العام (GKV) بوفاة المؤمن عليه خطوة أساسية لتجنّب: 

  • سحب أقساط غير مستحقة 

  • مشاكل في التغطية لأفراد الأسرة 

  • تأخيرات في إنهاء العضوية أو سداد الفواتير الطبية 

لذلك، يُنصح دائمًا بالتواصل المباشر مع شركة التأمين وتقديم شهادة الوفاة في أقرب وقت، حتى لو تم إبلاغ الجهات الرسمية الأخرى.  

---------------------------------------
 ـ* يحرص فريق الكتاب والمحررين في موقع  على تقديم معلومات دقيقة من خلال بحث مكثف واطلاع على عدة مصادر عند كتابة المقالات، ومع ذلك قد تظهر بعض الأخطاء أو ترد معلومات غير مؤكدة. لذلك، يُرجى اعتبار المعلومات الواردة في المقالات مرجعية أولية والرجوع دائماً إلى الجهات المختصة للحصول على المعلومات المؤكدة.


Teilen: