حمایت بیمهٔ صحی برای کورس‌های یوگا یا پیلاتس در آلمان: «Präventionskurs» چیست و چگونه از آن استفاده کنید؟

در آلمان، نقش شرکت‌های بیمهٔ صحی (Krankenkassen) تنها به پرداخت هزینه‌های درمان خلاصه نمی‌شود؛ بلکه پیشگیری و حفظ سلامت را نیز در بر می‌گیرد. یکی از برجسته‌ترین نمونه‌های این حمایت پیشگیرانه، برنامهٔ «Präventionskurs» است؛ برنامه‌ای که به شما اجازه می‌دهد در کورس‌های تأییدشده مانند یوگا یا پیلاتس اشتراک کنید و بخش بزرگی از هزینه‌ها را دوباره دریافت نمایید. این فرصت برای همه موجود است—چه کارمند باشید، چه محصل/دانشجو و چه بیکار.

«Präventionskurs» چیست؟

«Präventionskurs» یک برنامهٔ وقایوی/پیشگیرانه است که به‌گونهٔ رسمی از سوی بیمه‌های صحی تأیید می‌شود و شامل کورس‌هایی برای سلامت جسم و روان است، مانند:

• یوگا (Yoga)

• پیلاتس (Pilates)

• تخنیک‌های آرام‌سازی (مانند Progressive Muskelentspannung)

• تغذیهٔ سالم

• تمرین‌های قلبی‌ـ‌عروقی و تمرین‌های مرتبط با ستون فقرات (Rückenschule, Wirbelsäulengymnastik)

این کورس‌ها توسط مربیان باصلاحیت و دارای تأییدیه برگزار می‌شود و معمولاً در مدت ۸ تا ۱۲ هفته انجام می‌گردد.

بیمهٔ صحی چه مقدار پرداخت می‌کند؟ آیا کاملاً رایگان است؟

کاملاً رایگان نیست، اما:

• بیشتر بیمه‌ها بین ۸۰ تا ۱۰۰٪ هزینهٔ کورس را می‌پردازند.

• معمولاً پول بعد از ختم کورس و پس از اشتراک در حداقل تعداد جلسات لازم (اکثراً ۸۰٪) بازپرداخت می‌شود.

• سقف مبلغ قابل بازپرداخت معمولاً بین ۷۵ تا ۱۵۰ یورو برای هر کورس است.

• معمولاً هر شخص در یک سال می‌تواند از حمایت دو کورس پیشگیرانه استفاده کند.

چه کسانی می‌توانند استفاده کنند؟

تمام کسانی که تحت پوشش بیمهٔ قانونی (gesetzliche Krankenkasse) هستند، مانند:

• TK (Techniker Krankenkasse)

• AOK

• Barmer

• DAK

• BKK

• و دیگر بیمه‌ها

حتی اگر محصل/دانشجو یا بیکار باشید و در بیمهٔ قانونی ثبت باشید، معمولاً حق درخواست دارید.

چطور یک کورس تأییدشده پیدا کنید؟

• به وب‌سایت بیمهٔ خود بروید و بخش «Gesundheitskurse» یا «Präventionsangebote» را جست‌وجو کنید.

• از دیتابیس رسمی استفاده کنید: Zentrale Prüfstelle Prävention

• نوع کورس (مثلاً یوگا)، شهر و وقت مناسب را انتخاب کنید.

• مطمئن شوید کورس توسط «Zentrale Prüfstelle Prävention» تأیید شده باشد—این شرط اساسی برای بازپرداخت است.

مراحل استفاده از حمایت

1. خودتان در یک کورس تأییدشده ثبت‌نام کنید و هزینه را پیشاپیش بپردازید.

2. حداقل تعداد جلسات لازم را اشتراک کنید (اکثراً ۸۰٪).

3. پس از پایان کورس، از مربی سند/شهادت‌نامهٔ اشتراک (Teilnahmebestätigung) بگیرید.

4. فاکتور و شهادت‌نامه را به بیمه بفرستید (از طریق پُست یا آنلاین، بسته به بیمه).

5. طی چند هفته، مبلغ مستحق به حساب بانکی شما انتقال می‌شود.

نکات مهم

• برخی بیمه‌ها کورس‌های آنلاینِ تأییدشده نیز ارائه می‌کنند (به‌خصوص بعد از کرونا).

• اگر کورس تأیید رسمی نداشته باشد، هیچ مبلغی بازپرداخت نمی‌شود.

• ضرورت به توصیهٔ داکتر یا نسخه (Rezept) نیست.

• این کورس‌ها در بودجهٔ درمان حساب نمی‌شود، بلکه جزو برنامه‌های پیشگیری است.

خلاصه

اگر می‌خواهید سلامت جسمی یا روانی‌تان را با یوگا یا پیلاتس بهتر بسازید، نگذارید هزینه مانع شما شود. از طریق برنامهٔ «Präventionskurs» می‌توانید از حمایت سخاوتمندانهٔ بیمهٔ صحی بهره‌مند شوید—فقط کورس مناسب و تأییدشده را انتخاب کنید و سفر خود به سوی سلامت بهتر را با هزینهٔ اندک یا حتی رایگان آغاز نمایید.

یادداشت تحریریه

تیم نویسندگان و ویراستاران سایت تلاش می‌کند با تحقیق گسترده و بررسی چندین منبع، معلومات دقیق ارائه کند؛ با این حال ممکن است اشتباهاتی رخ دهد یا برخی معلومات تأیید قطعی نداشته باشد. بناً لطفاً معلومات این مقالات را به‌عنوان راهنمای ابتدایی در نظر بگیرید و برای دریافت معلومات تأییدشده، همیشه به مراجع مسئول مراجعه کنید