PDA (اپیدورال) چیست؟
PDA یا بیحسی اپیدورال / پریدورال نوعی بیحسی موضعی است که برای کاهش درد زایمان استفاده میشود.
دارو از طریق یک سوزن بسیار ظریف به فضای اپیدورال در ستون فقرات تزریق میشود و باعث میشود احساس درد در بخش پایینی بدن بهطور قابلتوجهی کاهش یابد، در حالی که مادر کاملاً هوشیار باقی میماند.
آیا در آلمان برای PDA باید هزینه پرداخت کرد؟
در زایمان طبیعی در بیمارستان:
هزینهٔ PDA معمولاً بهطور کامل توسط بیمهٔ درمانی قانونی (gesetzliche Krankenkasse) پرداخت میشود.
مادر بهطور معمول هیچ هزینهٔ اضافی برای PDA پرداخت نمیکند.
در خانه زایمان (Geburtshaus) یا زایمان در منزل:
در این محیطها، PDA اصولاً ارائه نمیشود،
زیرا انجام آن نیاز به حضور متخصص بیهوشی و امکانات بیمارستانی دارد.
خطرات بیحسی اپیدورال چیست؟
اگرچه اپیدورال بهطور کلی نسبتاً ایمن محسوب میشود و بسیار رایج است، اما میتواند عوارض جانبی به همراه داشته باشد.
عوارض شایع ولی معمولاً موقت:
افت فشار خون
لرز یا احساس سرما
احساس ضعف موقت در پاها
مشکل در دفع ادرار (گاهی نیاز به سوند گذاشتن وجود دارد)
عوارض کمتر شایع:
سردرد پس از سوراخکردن پرده (Postpunktioneller Kopfschmerz)
بیحسی ناکامل و کاهش ناکافی درد (گاه یکطرفه یا جزئی)
درد در محل ورود سوزن برای چند روز
عوارض بسیار نادر:
عفونت یا خونریزی در محل تزریق
آسیب عصبی (بسیار نادر)
واکنش آلرژیک
PDA چگونه انجام میشود؟
پس از اینکه متخصص بیهوشی، روش را توضیح داد، مادر یک فرم رضایتنامهٔ کتبی (Einverständniserklärung) را امضا میکند.
سپس یک سوزن ظریف در قسمت پایین کمر بین مهرهها وارد میشود.
بعد از آن سوزن خارج شده و یک کاتتر باریک در همان محل باقی میماند تا دارو در صورت نیاز از طریق آن تزریق شود.
کل این فرآیند معمولاً فقط چند دقیقه طول میکشد.
در چه مرحلهای از زایمان میتوان PDA گرفت؟
معمولاً زمانی که دهانهٔ رحم حدود ۳ تا ۵ سانتیمتر باز شده باشد.
در مرحلهٔ پایانی زایمان (مرحلهٔ فشار آوردن و خروج نوزاد)، بهطور معمول دیگر توصیه نمیشود، زیرا دارو زمان میخواهد تا اثر کامل خود را بگذارد.
آیا اپیدورال روی نوزاد تأثیر دارد؟
اثر داروهای اپیدورال مستقیماً وارد جریان خون جنین نمیشود.
اما در برخی موارد، اپیدورال میتواند کمی انقباضات رحمی را کندتر کند یا روند زایمان را طولانیتر سازد،
که در نتیجه ممکن است نیاز به مداخلات پزشکی بیشتر (مثل تحریک زایمان با دارو یا استفاده از وکیوم/مکش) باشد.
نکتهٔ مهم:
اگر به فکر استفاده از PDA هستید، بهتر است این موضوع را در جلسهٔ ثبتنام و معارفه (Anmeldegespräch) در بیمارستان مطرح کنید.
شما همیشه میتوانید در طول زایمان نظر خود را تغییر دهید، اما آگاهی از گزینهها از قبل کمک میکند تصمیم مطمئنتری بگیرید.
تیم نویسندگان و ویراستاران این وبسایت تلاش میکند با تحقیق گسترده و مراجعه به منابع متعدد، اطلاعاتی هرچه دقیقتر و قابل اعتمادتر ارائه دهد. با این حال، ممکن است خطاهایی رخ دهد یا بخشی از اطلاعات ناقص یا هنوز کاملاً تأیید نشده باشد. لطفاً این مطلب را بهعنوان یک مرجع اولیه در نظر بگیرید و برای دریافت اطلاعات قطعی، بهروز و رسمی، همیشه به مراجع و متخصصان مسئول مراجعه کنید.
