بیمه در برابر خطاهای پزشکان در آلمان
چگونه کار میکند؟ و چرا برای شما بهعنوان بیمار مهم است؟
بیمه خطاهای پزشکان چیست؟
(Arzthaftpflichtversicherung)
این یک بیمه الزامی برای هر پزشک در آلمان است و خسارتهایی را که بر اثر خطای حرفهای پزشکی رخ میدهد پوشش میدهد، مانند:
• تشخیص اشتباه (Fehldiagnose)
• عمل غیرضروری یا عملی که با نقص انجام شده باشد
• تجویز داروی اشتباه
• تأخیر در درمان که باعث بدتر شدن وضعیت شده باشد
هدف: هم از بیمار محافظت میکند و هم از پزشک.
این بیمه چگونه کار میکند؟
اگر پزشک خطای پزشکی مرتکب شود و به بیمار آسیب برسد، و خطا با گزارش کارشناس پزشکی (Gutachten) مستند شود، مطالبه خسارت به شرکت بیمه پزشک ارائه میشود.
شرکت بیمه بررسی میکند:
• درستی ادعا
• میزان خسارت
• اینکه واقعاً خطای درمانی رخ داده است یا نه
اگر خطا ثابت شود:
• شرکت بیمه به بیمار غرامت مالی پرداخت میکند
• و هزینههای دفاع حقوقی پزشک را نیز میپذیرد
بیمه چه چیزهایی را پوشش میدهد؟
| نوع خسارت | پوشش مالی |
|---|---|
| آسیبهای جسمی | هزینههای درمان، عملها، توانبخشی |
| آسیبهای روانی | درمان روانی، دارو، حمایت اجتماعی |
| ناتوانی دائمی یا فوت | غرامت بلندمدت یا برای افراد تحت تکفل |
| از دست دادن درآمد | بهسبب ناتوانی یا بیماری ناشی از خطا |
| حقالوکاله و هزینه کارشناسان | در صورت مراجعه به دادگاه |
چرا برای شما بهعنوان بیمار مهم است؟
چون تضمین میکند:
• دریافت غرامت در صورت وقوع خطای پزشکیِ ثابتشده
• اینکه پزشک قابل بازخواست است
• حفظ حقوق شما در چارچوب قانونی منظم
• اینکه شما هزینههای مطالبه را بهتنهایی پرداخت نکنید
نکات مهم:
• هر پزشک در آلمان از نظر قانونی ملزم به داشتن این بیمه است (حتی پزشکان شاغل در شفاخانهها).
• شما میتوانید همیشه از پزشک یا شفاخانه بپرسید:
„Sind Sie haftpflichtversichert?“
(آیا بیمه مسئولیت حرفهای دارید؟)
اگر با خطای پزشکی روبهرو شدید، چگونه از این بیمه استفاده کنید؟
پرونده پزشکی خود را درخواست کنید (Patientenakte).
گزارش کارشناس (Gutachten) را از طریق بیمه خود یا وکیل تهیه کنید.
شکایت را نزد موارد زیر ثبت کنید:
• خودِ پزشک
• شرکت بیمه او (بهصورت رسمی اعلام خواهد شد)
• اتاق پزشکان (Ärztekammer)
در موارد پیچیده، با وکیل متخصص حقوق پزشکی (Medizinrecht) تماس بگیرید.
اصطلاحات مهم آلمانی:
| آلمانی | ترجمه |
|---|---|
| Arzthaftpflichtversicherung | بیمه خطا/مسئولیت حرفهای پزشکان |
| Behandlungsfehler | خطای درمان |
| Schmerzensgeld | غرامت درد و رنج |
| Gutachten | گزارش کارشناسی پزشکی-حقوقی |
| Patientenrecht | حقوق بیمار |
| Versicherungssumme | مبلغ/سقف پوشش بیمه |
ـ* تیم نویسندگان و ویراستاران در سایت تلاش میکند با تحقیق گسترده و بررسی چندین منبع، اطلاعات دقیق ارائه کند؛ با این حال ممکن است خطا رخ دهد یا برخی اطلاعات قطعی نباشد. لطفاً این مطالب را راهنمای اولیه بدانید و برای اطلاعات تأییدشده حتماً به مراجع مسئول مراجعه کنید.