العلاج السلوكي (Verhaltenstherapie) متى يغطيه التأمين؟

العنوان:

Verhaltenstherapie: متى يمكنك الاستفادة من العلاج السلوكي على حساب Krankenkasse؟

الملخص (Meta-Beschreibung):

هل تحتاج إلى علاج نفسي سلوكي في ألمانيا؟ تعرف على متى يغطي التأمين الصحي هذا النوع من العلاج، من يمكنه تقديمه، وخطوات الموافقة عليه من Krankenkasse.

محتوى المقال:

ما هو العلاج السلوكي (Verhaltenstherapie)؟

Verhaltenstherapie هو نوع من العلاج النفسي يركّز على:

  • تغيير الأفكار والسلوكيات السلبية
  • التعامل مع القلق، الاكتئاب، الوسواس القهري، اضطرابات الطفولة مثل ADHS
  • يعتمد على تقنيات عملية وتمارين تطبيقية
متى يُغطى من التأمين الصحي؟

يغطي التأمين الصحي القانوني (Gesetzliche Krankenkasse) العلاج السلوكي إذا توفرت هذه الشروط:

  1. تشخيص نفسي موثّق (z. B. Angststörung, Depression, ADHS...)
  2. أن يُقدّم العلاج من طرف Psychotherapeut مع Zulassung
  3. أن تتم الموافقة المسبقة من شركة التأمين بعد جلسات تمهيدية

العلاج مع مدربين أو مستشارين بدون ترخيص رسمي لا يُغطى

خطوات الحصول على التغطية:

1. البحث عن معالج نفسي معتمد (Kassenzugelassen):

  • يمكن البحث عبر: arztsuche.116117.de
  • يجب أن يكون معالجًا مرخصًا من التأمين

2. جلسات أولية مجانية (probatorische Sitzungen):

  • حتى 5 جلسات تعريفية قبل تقديم الطلب
  • المعالج يقيّم الحالة ويكتب تقريرًا طبيًا

3. تقديم طلب رسمي إلى Krankenkasse:

  • يُرسل تقرير الطبيب دون اسم المريض (anonymisiert) إلى لجنة التأمين
  • في الحالات البسيطة: موافقة تلقائية
  • في الحالات المعقدة: استشارة طبيب خارجي مستقل

4. الموافقة والبدء بالعلاج:

  • يغطي التأمين عادة:
    • 12–24 جلسة للفرد (Kurzzeittherapie)
    • حتى 60 جلسة (Langzeittherapie)
    • جلسات جماعية أو علاج للأطفال/الوالدين
هل هناك تكاليف إضافية؟

النوع

التكلفة

إذا العلاج مغطى بالكامل

لا تدفع شيئًا

إذا المعالج لا يقبل التأمين

تدفع كامل السعر (80–120€ للجلسة)

في حالات طارئة مع عدم وجود موعد

يمكن التقديم على استثناء (Kostenerstattungsverfahren) للتغطية عند معالج خاص

 
وماذا عن الأطفال؟
  • يُغطى العلاج للأطفال والمراهقين بنفس الشروط
  • يمكن إشراك الأهل في الجلسات
  • متاح أيضًا في إطار دعم ADHS أو اضطرابات القلق
كلمات ألمانية مهمة:

الكلمة

الترجمة

Verhaltenstherapie

العلاج السلوكي

Psychotherapeut

معالج نفسي

probatorische Sitzung

جلسة تمهيدية

Kassenzulassung

ترخيص من التأمين

Antrag auf Psychotherapie

طلب علاج نفسي

Kostenerstattung

استرداد التكاليف

 
كلمات مفتاحية (SEO):

Verhaltenstherapie Krankenkasse übernehmen, طلب العلاج النفسي في ألمانيا, هل يغطي التأمين العلاج السلوكي, جلسات نفسية مجانية, علاج القلق أو الاكتئاب في ألمانيا

ـ يحرص فريق الكتاب والمحررين في الموقع  على تقديم معلومات دقيقة من خلال بحث مكثف واطلاع على عدة مصادر عند كتابة المقالات، ومع ذلك قد تظهر بعض الأخطاء أو ترد معلومات غير مؤكدة. لذلك، يُرجى اعتبار المعلومات الواردة في المقالات مرجعية أولية والرجوع دائماً إلى الجهات المختصة للحصول على المعلومات المؤكدة.


مشاركة: