چه کسی هزینه‌های خدمات بیمه درمانی را پرداخت می‌کند؟

سازوکار پرداخت هزینه‌های بیمه

مقدمه

در آلمان، هزینه‌های خدمات بیمه درمانی قانونی (Krankenversicherung) از طریق حق‌بیمه‌های ماهانه (Monatliche Beiträge) تأمین می‌شود که از سوی اعضا پرداخت می‌گردد. این‌که چه کسی این هزینه‌ها را می‌پردازد، به وضعیت شغلی و اجتماعی فرد بستگی دارد:

1.  

   اعضای شاغل:

   اگر فرد در شغلی مشغول به کار باشد که مشمول پرداخت حق بیمه‌های تأمین اجتماعی (Sozialversicherung) است، کارفرما حق بیمه‌های مربوط به بیمه درمانی را به‌طور مستقیم به شرکت بیمه درمانی منتقل می‌کند. نیمی از این حق بیمه از حقوق ناخالص کارمند کسر می‌شود و نیم دیگر را کارفرما می‌پردازد. معمولاً یک شغل زمانی مشمول بیمه‌های اجتماعی محسوب می‌شود که درآمد ماهانه بیش از ۵۸۳ یورو باشد.

    

2.  

   افراد بیکار:

   اگر فردی کمک‌هزینه بیکاری (Arbeitslosengeld) یا کمک اجتماعی دریافت کند، معمولاً اداره کار (Agentur für Arbeit) یا اداره خدمات اجتماعی (Sozialamt) هزینه‌های بیمه درمانی او را بر عهده می‌گیرد.

    

3.  

   مشاغل کوچک و گروه‌های خاص:

   در صورتی که فرد دارای شغل کوچک (Minijob) باشد، یا به‌صورت خوداشتغال (Selbstständig) کار کند، یا دانشجو (Student) باشد، معمولاً خودِ او مسئول پرداخت هزینه‌های بیمه درمانی خویش است. این افراد باید مبلغ تعیین‌شده را هر ماه شخصاً به شرکت بیمه درمانی خود واریز کنند.

    

نکات مهم

• نداشتن پوشش بیمه درمانی برای یک دوره زمانی یا عدم پرداخت حق بیمه‌ها می‌تواند منجر به ایجاد بدهی شود، به‌طوری که در نهایت فرد موظف خواهد بود تمام مبالغ معوق را به‌طور کامل پرداخت کند.

• به همین دلیل، بسیار مهم است که افراد نسبت به پرداخت به‌موقع حق‌بیمه‌های ماهانه خود دقت داشته باشند تا از بروز مشکلات مالی یا حقوقی جلوگیری شود.

تیم نویسندگان و ویراستاران این وب‌سایت تلاش می‌کند بر اساس تحقیق گسترده و استفاده از منابع متعدد، اطلاعاتی دقیق و قابل اعتماد ارائه دهد. با این حال، امکان بروز خطا یا درج اطلاعات ناقص یا تأییدنشده وجود دارد. بنابراین، لطفاً اطلاعات مندرج در این مقالات را به‌عنوان مرجع اولیه در نظر بگیرید و برای دریافت اطلاعات قطعی و رسمی، همواره به نهادها و مراجع مسئول و ذی‌صلاح مراجعه نمایید.