تكاليف لا تُغطى من قبل شركات التأمين الصحي العام

مقدمة

يُعتبر التأمين الصحي (Krankenversicherung) جزءًا أساسيًا من نظام الرعاية الصحية في ألمانيا، ويهدف إلى تقديم الرعاية الصحية اللازمة لجميع المواطنين والمقيمين. ومع ذلك، هناك بعض التكاليف التي لا تُغطى من قبل شركات التأمين الصحي العام، مما يتطلب من الأفراد فهم نطاق تغطية التأمين لضمان عدم تعرضهم لمفاجآت مالية غير متوقعة.

1. جراحات التجميل (Schönheitsoperationen)

لا تغطي شركات التأمين الصحي العام تكاليف العمليات الجراحية التجميلية، إلا إذا كانت ضرورية لأسباب طبية، مثل تصحيح التشوهات أو الإصابات. إذا كانت العملية اختيارية لأغراض تجميلية فقط، يتحمل المريض جميع التكاليف.

2. اللقاحات الخاصة بالرحلات (Reiseimpfungen)

اللقاحات المطلوبة للسفر إلى دول معينة، مثل لقاح الحمى الصفراء، لا تُغطى من قبل التأمين الصحي العام. يجب على المسافرين تحمل تكاليف هذه اللقاحات بأنفسهم.

3. العلاجات الطبية البديلة (Alternativmedizin)

تتضمن العلاجات التي تمارس ممارسات مثل الوخز بالإبر أو العلاج بالأعشاب، والتي لا تُغطى بشكل عام. رغم أن بعض شركات التأمين قد توفر تغطية جزئية للعلاجات البديلة، فإن ذلك يعتمد على سياسة كل شركة.

4. أطقم الأسنان (Zahnersatz)

تُغطي التأمينات العامة تكاليف أطقم الأسنان جزئيًا فقط. للحصول على مزيد من التغطية، يُفضل الحصول على ما يُعرف بـ (دفتر النقاط) (Bonusheft)، الذي يثبت الفحوصات الدورية. كلما زادت هذه الفحوصات، زادت نسبة التغطية.

5. الرسوم اليومية في المستشفيات (Tagespauschale)

عند الإقامة في المستشفى، يتم فرض رسوم قدرها 10 يورو يوميًا. بينما يغطي التأمين الصحي باقي النفقات الطبية، إلا أن هذه الرسوم تُضاف إلى التكاليف الشخصية للمريض.

6. الأدوية غير الأساسية (Nicht verschreibungspflichtige Medikamente)

الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل أدوية البرد أو مسكنات الألم، لا تُغطى. يُطلب من المرضى دفع هذه التكاليف بشكل كامل.

خلاصة

يُعتبر التأمين الصحي العام نظامًا شاملاً لكنه ليس شاملًا لجميع التكاليف. من الضروري أن يكون الأفراد على دراية بالتكاليف التي لا يغطيها التأمين حتى يتمكنوا من التخطيط المالي بشكل صحيح. يُفضل دائمًا مراجعة التفاصيل الدقيقة للسياسة المختارة والتواصل مع شركات التأمين لفهم جميع الجوانب.

------------------------------------------------------------------------------------
 ـ* يحرص فريق الكتاب والمحررين في موقع  على تقديم معلومات دقيقة من خلال بحث مكثف واطلاع على عدة مصادر عند كتابة المقالات، ومع ذلك قد تظهر بعض الأخطاء أو ترد معلومات غير مؤكدة. لذلك، يُرجى اعتبار المعلومات الواردة في المقالات مرجعية أولية والرجوع دائماً إلى الجهات المختصة للحصول على المعلومات المؤكدة.