آموزش فامیل در مراقبت از زخم پیش از برگشت از آلمان: یک گام مهم برای تداوم شفا و بهبود
در چوکات خدمات پیشرفته طبی در آلمان، نقش شفاخانه با ختم عملیات یا ترخیص مریض به کشور اصلی پایان نمییابد. امروز تمرکز بیشتر روی این است که مراقبت در خانه بعد از ترخیص بهصورت امن و درست تنظیم شود – مخصوصاً در مواردی که مریض به مراقبت دوامدار از زخم یا تعویض مکرر پانسمان نیاز دارد.
در این زمینه، آموزش اعضای فامیل بهعنوان یک جز مهم پلان مراقبت بعد از شفاخانه مطرح میشود.
هدف اساسی این است که یک عضو فامیل یا همراه مریض قادر شود مراقبت روزانه، مؤثر و مصون از زخم را انجام دهد تا از بازگشت مشکل یا بروز عوارض جلوگیری گردد؛ بهخصوص در حالات ذیل:
زخمهای تازه بعد از عملیات
زخمهای مزمن و زخمبستر ناشی از فشار
زخمهای باز بعد از پیوند جلد یا مداخلات جراحی عمیق
سوختگیهای سطحی یا زخمهایی که آهستهتر خوب میشوند
این نوع آموزش در آلمان معمولاً با این نام یاد میشود:
«Schulung für Angehörige in der Wundversorgung» (آموزش اقارب در مراقبت از زخم)
در اکثر موارد، تنظیم و اجرای این کورسها بر عهدهٔ نهادها و تیمهای زیر است:
تیمهای تخصصی نرسنگ و مدیریت زخم در شفاخانه (Wundmanagement-Team)
مراکز سرپایی زخم (Ambulante Wundzentren)
خدمات مراقبت در منزل (Pflegedienst) در صورتی که از قبل در پلان ترخیص شامل شده باشد
بعضاً خود جراح یا جراح پلاستیک نیز سهم میگیرد تا طرز ترمیم و خصوصیات خاص زخم را برای فامیل توضیح دهد.
این آموزش معمولاً موارد زیر را در بر میگیرد:
چگونگی تعویض پانسمان (Verbandswechsel)
آموزش گامبهگام کار به شکل نسبتاً استریل و با حداقل خطر آلودگی
طریقهٔ استفاده از گاز، نوارهای چسبدار، پانسمانهای مخصوص و مرهمهای تجویز شده
تشخیص علایم التهاب یا خراب شدن زخم
مانند سرخی، پندیدگی (تورم)، گرم شدن، ترشحات غیرطبیعی یا بدبوی زخم
تشریح اینکه در کدام حالت باید فوراً به داکتر مراجعه شود
پاککاری اطراف زخم
استفاده از محلولهای مناسب مثل محلول نمکی (NaCl) یا مواد ملایم و غیرمحرک مطابق مشورهٔ داکتر
کار با وسایل اضافی
مثلاً درنها (Drainage)، کاتترهای موضعی یا سیستمهای فشار منفی در صورت موجودیت
نگهداری مواد زخم در خانه
نگهداشتن گاز، باند و سایر مواد در محل خشک، مصون و تا حد امکان بدون آلودگی
تنظیم مراجعات بعدی و پیگیری
گرفتن نوبت برای معاینات بعدی
در صورت امکان، استفاده از تلهمیدیسن برای ارسال عکس زخم یا تماس ویدیویی با تیم معالج در آلمان
در بسیاری حالات، جلسهٔ اصلی آموزش در ۴۸ ساعت آخر قبل از ترخیص (Entlassung) از شفاخانه اجرا میشود.
اگر وضعیت زخم پیچیده باشد، ممکن است آموزش طی دو یا سه روز انجام شود تا فامیل بهطور عملی تمرین کرده و سوالهای شان را بپرسند.
معمولاً برای فامیل موارد زیر نیز داده میشود:
یک برگ راهنما (Merkblatt) همراه با تصاویر و توضیحات،
یا یک ویدیوی آموزشی به زبانهای موجود، تا در خانه دوباره مشاهده و تکرار گردد.
اگر معلوم شود که فامیل نمیتواند مراقبت از زخم را بهطور مصون و مستقل انجام دهد، گزینههای بدیل در نظر گرفته میشود، از جمله:
شامل ساختن یک خدمت مراقبت در منزل (Ambulanter Pflegedienst) که بهصورت منظم از مریض در خانه دیدن میکند،
یا توصیه برای تمدید اقامت در یک مرکز ریهبلتاسیون (Reha) یا مرکز تخصصی، تا زمانی که زخم پایدارتر شود و مراقبت سادهتر گردد.
برای مریضان از خارج، بهتر است از طریق بخش مریضان بینالملل (International Office) شفاخانه هماهنگی شود تا هنگام آموزش، مترجم یا کمک زبانی موجود باشد.
بعضی شفاخانهها سند اشتراک فامیل در آموزش مراقبت از زخم را صادر میکنند؛ این سند میتواند ترجمه شده و در کشور اصلی برای داکتران، بیمهها یا نهادهای مراقبتی استفاده شود.
بهتر است پیش از ترک آلمان، بخشی از مواد لازم برای پانسمان و محصولات خاص از آلمان خریداری شود، زیرا شاید مشابه آنها در کشور مریض بهسادگی پیدا نشود یا کیفیتشان متفاوت باشد.
مراقبت از زخم تنها وظیفهٔ داکتر یا نرس نیست؛ این کار یک مسئولیت مشترک بین شفاخانه و فامیل است.
با گرفتن آموزش عملی و منظم در آلمان، فامیل مهارتها و معلومات لازم را بهدست میآورد تا مریض را محافظت کند، خطر عوارض را کم سازد و یک محیط امن و مناسب برای شفا و بهبود دوامدار در خانه ایجاد نماید – حتی زمانی که مدت زیادی از ترک کشور میزبان سپری شده باشد.
تیم نویسندگان و ویراستاران وبسایت ما تلاش میکند با تحقیق گسترده و مراجعه به منابع مختلف، معلومات دقیق و قابل اعتماد را در اختیار خوانندگان قرار دهد. با آنهم، امکان دارد بعضی معلومات ناقص، دارای اشتباه یا هنوز نهایی نشده باشد. لطفاً این متن را بهعنوان یک رهنمای ابتدایی در نظر بگیرید و برای گرفتن معلومات قطعی و تازه، همیشه با نهادها و مراجع رسمی و مسلکی مشوره نمایید.
