في ألمانيا، تسعير الأدوية يتم وفق نظام دقيق يخضع لرقابة الدولة ويوازن بين الابتكار الطبي، القدرة على تغطية التكاليف، وحماية النظام الصحي من التضخم. إليك شرحًا مفصّلًا ومبسّطًا:
كيف تُسعَّر الأدوية في السوق الألمانية؟
أولًا: من المسؤول عن تسعير الأدوية؟
شركات الأدوية (Pharmaunternehmen)
هي من تضع السعر الأولي عند طرح الدواء الجديد.
المعهد الاتحادي لتقييم الأدوية (IQWiG)
يُقيِّم مدى "القيمة الإضافية" للدواء الجديد مقارنة بالأدوية المتوفرة.
اللجنة المشتركة الفيدرالية (G-BA)
تُقرّر ما إذا كان الدواء سيُعتمد ضمن التأمين الصحي وما هي شروط تغطيته.
المفاوضات مع صناديق التأمين (GKV-Spitzenverband)
تحدد السعر النهائي القابل للدفع من قبل التأمين بعد سنة من الطرح. 
خطوات تسعير الأدوية بالتفصيل:
1. السعر الأولي الحر (Freie Preisbildung) – أول 12 شهرًا
عند إدخال دواء جديد للسوق، يُسمح للشركة بتحديد السعر بحرية.
خلال هذه الفترة، تدفع شركات التأمين الصحي السعر كاملاً للمريض.
2. التقييم الطبي (Nutzenbewertung)
تقوم هيئة IQWiG و G-BA بتقييم:
هل يقدم الدواء فائدة إضافية حقيقية؟
ما مدى فعاليته مقارنة بالعلاجات الحالية؟
3. التفاوض على السعر النهائي (Erstattungsbetrag)
إذا لم يقدم الدواء فائدة إضافية كبيرة، يتم تخفيض سعره في مفاوضات إلزامية.
يتم الاتفاق على سعر تعويضي يُغطيه التأمين، ويكون أقل من السعر الأولي غالبًا.
الأدوية غير الخاضعة للتفاوض:
بعض الأدوية، مثل:
أدوية الأعراض الطفيفة (مثل المسكنات البسيطة)
الفيتامينات
المكملات الغذائية
لا تُغطى غالبًا من التأمين، وتُباع بأسعار حرة في الصيدليات.
تسعير الأدوية الجنيسة (Generika)
يُلزم القانون شركات التأمين بتشجيع صرف الأدوية الجنيسة الأرخص.
يتم تحديد سقف سعري (Festbetrag): أي أن التأمين لا يدفع أكثر منه لأي دواء في فئة معينة.
إذا أراد المريض دواءً أغلى من السقف، يدفع الفرق من جيبه.
عوامل تؤثر في التسعير:
|
العامل |
التأثير |
|
الفائدة الطبية |
كلما زادت، زاد السعر المبدئي المسموح |
|
حجم السوق وعدد المرضى |
كلما اتسع السوق، زادت فرصة التفاوض لخفض السعر |
|
المقارنة بالأدوية المتوفرة |
إذا وُجد بديل فعّال، يُخفض السعر الجديد |
|
تكلفة التطوير والإنتاج |
تُؤخذ بعين الاعتبار في التسعير الأولي |
مصطلحات ألمانية مهمة:
|
المصطلح |
الترجمة |
|
Erstattungsbetrag |
السعر التعويضي (النهائي) |
|
Festbetrag |
السقف السعري الثابت |
|
Nutzenbewertung |
تقييم الفائدة |
|
G-BA – Gemeinsamer Bundesausschuss |
اللجنة المشتركة الفيدرالية |
|
Arzneimittelpreisverordnung |
لائحة تسعير الأدوية |
|
Generika |
أدوية جنيسة (بدائل أرخص للأصلية) |
--------------------------------------
ـ* يحرص فريق الكتاب والمحررين في موقع على تقديم معلومات دقيقة من خلال بحث مكثف واطلاع على عدة مصادر عند كتابة المقالات، ومع ذلك قد تظهر بعض الأخطاء أو ترد معلومات غير مؤكدة. لذلك، يُرجى اعتبار المعلومات الواردة في المقالات مرجعية أولية والرجوع دائماً إلى الجهات المختصة للحصول على المعلومات المؤكدة.
