علاجات الخصوبة (IVF) شروط التغطية التأمينية

 علاجات الخصوبة (IVF) في ألمانيا: متى يغطيها التأمين الصحي؟ 
بين الأمل والتكاليف… ما الذي يُموّله التأمين العام؟ 

في ألمانيا، يمكن للأزواج الذين يواجهون صعوبة في الإنجاب الاستفادة من تقنيات الإخصاب المساعد مثل IVF (In-vitro-Fertilisation) أو ICSI. لكن التأمين الصحي لا يغطي كل شيء، وهناك شروط صارمة يجب تلبيتها. Shape 

 ما يُغطيه التأمين الصحي العام (GKV) 

نوع العلاج 

التغطية 

IVF / ICSI 

 حتى 50% من التكلفة فقط 

Insemination 

 مشمولة بشروط معينة 

Medikamente 

 50% من أدوية التنشيط الهرموني 

 

 الشروط الأساسية للحصول على التغطية 

الشرط 

التفاصيل 

️‍الحالة الاجتماعية 

يجب أن يكون الزوجان متزوجَين رسميًا 

 العمر – المرأة 

بين 25 و 40 سنة 

العمر – الرجل 

بين 25 و 50 سنة 

 التشخيص الطبي 

يجب وجود سبب طبي مثبت للعقم 

 الاستشارة الطبية 

إلزامية قبل بدء العلاج 

 خطة علاج معتمَدة 

من طبيب نسائية مع توقيع شركة التأمين 

 

 كم عدد المحاولات المغطاة؟ 

  • التأمين الصحي العام يغطي: 
     3 محاولات IVF أو ICSI 
     8 محاولات Insemination بدون هرمونات 
     3 محاولات Insemination مع تحفيز هرموني
    Shape 

 كم تدفع من جيبك الخاص؟ 

مثال تقريبي لـ IVF: 

البند 

التكلفة الإجمالية 

يدفعها الزوجان 

دورة IVF واحدة 

3,000 – 4,500 € 

1,500 – 2,200 € 

دورة ICSI 

حتى 5,000 

حوالي 2,500 

أدوية هرمونية 

500 – 1,000 € 

نصفها فقط 

 

 هل توجد مساعدة إضافية من الدولة؟ 

بعض الولايات (مثل برلين، سكسونيا، مكلنبورغ...) تقدّم دعمًا إضافيًا (Förderprogramme) لتغطية نسبة من الـ 50% غير المغطاة من التأمين. ويُشترط: 

  • التقديم قبل بدء العلاج 

  • العلاج داخل الولاية 

 

 ماذا لا يُغطيه التأمين الصحي العام؟ 

  • علاج الأزواج غير المتزوجين 

  • علاج النساء فوق 40 عامًا 

  • تجميد البويضات لأسباب غير طبية (Social Freezing) 

  • علاجات في الخارج 

  • بعض الاختبارات الجينية أو خدمات التبرع بالبويضات (غير قانونية في ألمانيا) 

 ماذا تحتاج قبل بدء العلاج؟ 

  1. تشخيص واضح من طبيب نسائية/خصوبة 

  1. خطة علاج (Behandlungsplan) موقّعة من الطبيب 

  1. موافقة من شركة التأمين 

  1. استشارة طبية وتوقيع استمارات الموافقة 

 هل يغطي التأمين الخاص (PKV) أكثر؟ 

نعم غالبًا. 
شركات التأمين الصحي الخاص تختلف في تغطية تكاليف علاجات الخصوبة. بعضهم يغطي حتى 100% بدون شرط الزواج، ولكن: 

  • يفضل مراجعة العقد التفصيلي 

  • أو طلب تأكيد كتابي قبل البدء  

---------------------------------------
 ـ* يحرص فريق الكتاب والمحررين في موقع  على تقديم معلومات دقيقة من خلال بحث مكثف واطلاع على عدة مصادر عند كتابة المقالات، ومع ذلك قد تظهر بعض الأخطاء أو ترد معلومات غير مؤكدة. لذلك، يُرجى اعتبار المعلومات الواردة في المقالات مرجعية أولية والرجوع دائماً إلى الجهات المختصة للحصول على المعلومات المؤكدة.


مشاركة: